新生兒聽力篩查未通過

寶寶“聽力篩查未通過”不必驚慌

在正常新生兒中，

雙側先天性耳聾發生率約在1‰～3‰，由於聽力篩查的儀器比較敏感，影響篩查結果的因素較多，如當篩查時周圍環境雜訊的改變、寶寶的安靜程度（如體動）、寶寶外耳道（如殘存羊水）或中耳有分泌物、鼻堵呼吸不暢等等都會導致通不過聽力篩查。國內外資料表明初次（出生後第3天到出院前進行）聽力篩查未通過比例在10%左右，也就是說初次篩查未通過最後被診斷有聽力問題的可能性僅為1-3%。多數“聽力篩查未通過”的寶寶經過診斷性聽力檢查後並未發現明確的聽力損失問題，原因多在於外耳道或中耳已有的分泌物被吸收或排出等。

42天一定要去“聽力複篩”

2.1 複篩通過

當您42天帶孩子去做“聽力複篩”時，如果通過了，恭喜您，這時一般認為小孩聽力屬正常。暫時不需做進一步的檢查。不過在小孩的成長過程中還希望您一直要關注自己的小孩對聲音的反應或到該說話年齡和周圍小孩是否差不多，

相差較大則要到醫院去排除聽力方面的問題。

2.2 複篩未通過

當您42天帶孩子去做“聽力複篩”時，如果仍然未通過，您還是不要過於驚慌，因為雖說複篩未通過，可最後被診斷有聽力問題的可能性大概僅為十分之一。

記住3個月齡以前一定要做診斷性聽力檢查

一定要記得3個月齡內（不一定要等到3個月，越早越好）帶寶寶到可靠的兒童聽力診斷中心接受診斷性聽力學檢查和醫學檢查。即使是單耳“聽力篩查未通過”也不例外，如果單耳被確診有聽力問題，就更應該關注小孩的聽力，因為此類小孩發生遲發性聽力問題的比例大大增加。

3.1 應該做哪些檢查？

（1）高頻探測音的聲導抗（1000Hz）

（2）耳聲發射

（3）聽性腦幹反應

以上三項是必做的基本檢查，如果都屬正常範圍，可認為通過檢查。如果未通過，那就要看具體結果，必要時要加做些檢查，以瞭解寶寶聽力損失的程度（輕、中、重、極重度）、性質（傳導性、感音性、混合性）和部位（外耳、中耳、內耳及聽神經），有時還需要做些聽力以外的醫學評估等；

此時您最好要找一個對小兒聽力學比較精通的大夫，對檢查的結果進行解釋和綜合評估。

最後，要強調的是發現寶寶有聽力問題不可怕，可怕的是沒有行動。因為即使孩子有聽力問題，只要及早干預（6個月以內），現在的科學手段完全可以基本做到讓孩子正常開口說話。過去常說“十聾九啞”，現在我們一起努力完全做到“十聾九不啞”。

如果您小孩有聽力問題，請關注以下的問題，可能是您必需瞭解的問題。

（1）什麼算正常聽力或通過聽力診斷？

（2）如何確定聽力損失？

（3）什麼情況下和什麼時候需要配助聽器？

（4）怎麼知道助聽器是否配得合適？

（5）人工耳蝸植入和助聽器的關係，如何選擇？

（3）什麼情況下和什麼時候需要配助聽器？

（4）怎麼知道助聽器是否配得合適？

（5）人工耳蝸植入和助聽器的關係，如何選擇？