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「新聞快遞」神經外科完成高難度“顱底硬腦膜動靜脈瘺的經靜脈途徑栓塞治療”手術

日前,附屬中醫醫院神經外一科治療組齊心協力、攻堅克難,獨立完成了高難度“顱底硬腦膜動靜脈瘺的經靜脈途徑栓塞治療”手術,將醫院神經介入水準提升至新疆先進行列。

患者楊先生53歲,來院就診時突眼,結膜充血腫脹間斷發作5個月,加重半個月。聽診左眼可聞及搏動性血管雜音,入院後,經全腦血管造影術(DSA)確診為顱底硬腦膜動靜脈瘺。

術中造影影像

醫師將病情詳細介紹給患者及家屬,並決定為患者行顱底硬腦膜動靜脈瘺栓塞術,術中瘺口完全栓塞,術後患者恢復良好,突眼,結膜充血腫脹較術前明顯改善,獲得了滿意的臨床療效。

在援疆專家魯剛主任的指導下,在神外一科林琳主任的帶領下,神外一科團隊各級醫師仔細學習了顱內靜脈解剖及介入影像學特點,

大量研讀相關文獻,並多次參加國內外神經介入大會,學習先進經驗及治療理念,同時觀摩多例類似病例的手術演示,為完成此例手術打下了堅實的基礎。

顱底硬腦膜動靜脈瘺是神經外科較少見的腦血管性疾病,可先天存在或後天因外傷所致。不同部位的動靜脈瘺會有不同的臨床症狀,通常表現為搏動性突眼、結膜充血和顱內雜音。絕大多數動靜脈瘺無法自愈,

因此需要積極的外科治療。

臨床上因治療入路的不同可分為經動脈途徑栓塞治療和經靜脈途徑栓塞治療。目前國內外普遍採用的治療方式為動脈入路栓塞,該方法雖然操作方便,但因為瘺口處血管迂曲或瘺口多分支供血,微導管較難到位,往往不能達到完全治癒的目的,復發率較高。經靜脈入路栓塞治療手術操作難度大、步驟繁瑣,但卻能完全治癒動靜脈瘺,

大大降低復發率,減少患者的治療費用。該治療方式對操作醫生的技術要求極高,目前在國內外僅有少數醫療機構開展了經靜脈入路動靜脈瘺栓塞術。

姓名:林琳

科室:外三科一組(神外一科)

職務:主任

職稱:主任醫師、副教授、碩士生導師

擅長:腦血管疾病的介入及手術治療;面肌痙攣、三叉神經痛、腦積水、顱內腫瘤的診治;脊髓腫瘤及先天性疾病的診治;癲癇、帕金森等功能性疾病。

門診時間:週一、週三上午。

諮詢電話:0991-5564768

姓名:魯剛

科室:腦病二科

職稱:主治醫師

職務:腦病二科副主任兼腦病中心介入組組長

復旦大學附屬華山醫院放射科援疆專家

醫療擅長:

每年完成神經系統血管介入手術200餘例, 包括顱內動脈瘤,顱內動靜脈畸形,硬腦膜動靜脈瘺,症狀性顱內動脈狹窄包括大腦中動脈,基底動脈狹窄支架成形術,脊髓動靜脈瘺和動靜脈畸形的栓塞治療等。

諮詢電話:0991-5854265

(神外一科 謝露穎)

復旦大學附屬華山醫院放射科援疆專家

醫療擅長:

每年完成神經系統血管介入手術200餘例, 包括顱內動脈瘤,顱內動靜脈畸形,硬腦膜動靜脈瘺,症狀性顱內動脈狹窄包括大腦中動脈,基底動脈狹窄支架成形術,脊髓動靜脈瘺和動靜脈畸形的栓塞治療等。

諮詢電話:0991-5854265

(神外一科 謝露穎)