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“柏林病人”世界上唯一被治癒的HIV/愛滋病人幹細胞移植如何治癒這個HIV感染者?

移植如何治癒這個愛滋病毒感染者?科學家們更瞭解了“柏林病人”

今年51歲的蒂莫西·布朗(Timothy Brown)於2008年在柏林治癒了愛滋病和白血病。

這名美國男子進行了幹細胞移植。所有試圖複製它的嘗試都以失敗告終。現在科學家已經設法在一種特定的猴子物種上進行移植。他們說,這可能導致愛滋病病毒感染者在大約10年內獲得“無毒緩解”。

近10年前,研究人員比以往任何時候都更瞭解了一個人如何被治癒。

在柏林一家醫院接受了兩次骨髓移植手術之後,

2008年,51歲的美國“柏林病人”布朗被宣佈無愛滋病病毒。他是歷史上(也是第一個確認)成功擊敗病毒的兩個人之一,所有試圖複製他的程式的嘗試都已經失敗。

然而,俄勒岡衛生科學大學的一個研究小組今天發表了一篇關於一個特定島嶼猴子正在進行的研究的文章,這似乎是我們複製和理解這個神秘案件的最強有力的證據。

儘管研究人員表示,他們認為完全治癒愛滋病病毒是不可能發生的,

但他們表示,布朗的骨髓手術如果細化,可以幫助病人達到“無毒緩解”。

布朗對“每日郵報線上”說,他對這項研究非常興奮,他一直密切關注主要作者約拿·薩沙(Jonah Sacha)博士的定期更新。布朗說:“我很想知道是什麼治癒了我,他花了一年的時間在會議上發言,參加愛滋病毒的演講,並提倡進行新的研究。”“從我痊癒的那一刻起,我可以選擇隱藏自己的身份。

但我想讓人知道,我不想成為唯一被治癒的人。"

來自西雅圖但住在德國的布朗在1995年被診斷為愛滋病病毒。2006年,經過十多年的標準抗逆轉錄病毒療法來抑制他的疾病,他被診斷患有急性粒細胞白血病,這是一種血細胞癌。

他在柏林Charite醫院的醫生說,

他最好的選擇就是骨髓移植,用健康人的骨髓幹細胞代替病人的免疫系統。這是一個令人難以置信的微妙和危險的程式,因為人的免疫系統是為了保護自己的身體免受外來細胞或病原體的侵害。

如果不匹配,就有死亡的危險。而不是無縫地替換一個弱化的免疫系統,移植可能引發兩套免疫系統之間的戰鬥,殺死病人。

根據研究,找到完美匹配的機會大約是50/50,

但即使這樣也是有風險的。找到與愛滋病病毒感染者的精確匹配更為複雜,因為他們的免疫系統已經受到損害。

在布朗的案例中,他接受了一個與CCR5受體突變的人的移植,這個受體與HIV免疫有關。儘管存在風險,布朗在第一次移植中倖存下來,並於當天停止服用愛滋病藥物。他於2008年初進行了另一次移植手術。2008年2月,他在波士頓的CROI會議上被宣佈為無愛滋病毒。

唯一治癒愛滋病的另一個人仍然是匿名的。他還在柏林,1998年被宣佈為無愛滋病毒。

此後的研究表明,1998年的病例似乎很大程度上受到病人基因的影響。但布朗的情況仍然是謎,試圖複製他的移植似乎已經是不可能的。事實上,2014年《新英格蘭醫學雜誌》發表的一篇報告描述了六次用幹細胞捐獻治療HIV病人的嘗試,但治療效果沒有超過一年的時間。

因此,研究人員需要動物模型進行調查。

雖然骨髓移植已被證明在恒河猴(一種科學實驗中的常見物種)中起作用,但是它們在遺傳上是多樣的,不能成為可靠的模型。事實上,許多在骨髓病人中治療HIV的失敗嘗試與恒河猴免疫系統中發現的一些蛋白質有關。

相反,俄勒岡州的研究人員轉而研究了五個世紀前荷蘭香料貿易商在一個島嶼上留下的五隻猴子的後代。食蟹猴(Cynomolgus),也被稱為螃蟹或長尾獼猴,在東南亞繁衍。但在馬達加斯加沿海的印度洋島嶼模里西斯,這裡只有五隻猴子,這些猴子在十六世紀初被留在了島上。當時只有四名男性和一名女性。因此,那裡的猴子基因多樣性不高,找到骨髓配對的機會很高。

在星期五早上發表的一份新報告中,來自該大學疫苗和基因治療研究所的研究人員宣佈,他們成功地對其中兩隻猴子進行了幹細胞移植,這些猴子在一年多以後恢復健康。

他還在柏林,1998年被宣佈為無愛滋病毒。

此後的研究表明,1998年的病例似乎很大程度上受到病人基因的影響。但布朗的情況仍然是謎,試圖複製他的移植似乎已經是不可能的。事實上,2014年《新英格蘭醫學雜誌》發表的一篇報告描述了六次用幹細胞捐獻治療HIV病人的嘗試,但治療效果沒有超過一年的時間。

因此,研究人員需要動物模型進行調查。

雖然骨髓移植已被證明在恒河猴(一種科學實驗中的常見物種)中起作用,但是它們在遺傳上是多樣的,不能成為可靠的模型。事實上,許多在骨髓病人中治療HIV的失敗嘗試與恒河猴免疫系統中發現的一些蛋白質有關。

相反,俄勒岡州的研究人員轉而研究了五個世紀前荷蘭香料貿易商在一個島嶼上留下的五隻猴子的後代。食蟹猴(Cynomolgus),也被稱為螃蟹或長尾獼猴,在東南亞繁衍。但在馬達加斯加沿海的印度洋島嶼模里西斯,這裡只有五隻猴子,這些猴子在十六世紀初被留在了島上。當時只有四名男性和一名女性。因此,那裡的猴子基因多樣性不高,找到骨髓配對的機會很高。

在星期五早上發表的一份新報告中,來自該大學疫苗和基因治療研究所的研究人員宣佈,他們成功地對其中兩隻猴子進行了幹細胞移植,這些猴子在一年多以後恢復健康。