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老年高血壓患者,注意3點!

高血壓是老人最常見的疾病之一,約2/3的老年人都患有高血壓。在日常門診中,來看高血壓的患者中,年紀稍大的一般是出現了頭暈等症狀後,到醫院來量血壓,又做了其他檢查,

最後確定的。對於高血壓患者,尤其是老年高血壓患者,有幾點就需要告誡了!

很多老年人一發現高血壓,就會問我是否應該馬上吃藥?

在此需要說一下大體的治療方法,任何高血壓患者都應該首先改善生活方式,限鹽、增加鉀鹽攝入、戒煙、限制飲酒、適當運動、控制體重、保證良好睡眠、避免精神過度緊張及保持心理平衡。吃降壓藥只是降壓的藥物干預,假如以前有不良生活習慣,

不加以改善,吃藥也是於事無補。

一些人輕度血壓增高及高血壓初期,可以不用藥、通過生活方式調節即可維持血壓到正常水準。這也是具體病情具體分析,但發現血壓高了應該先到醫院就診,醫生會根據個人的血壓水準、危險因素、重要器官損害情況等等進行危險分層,然後根據情況來決定是否應用降壓藥物。

每個病人的自身情況不同,要分析引起血壓增高的可能原因,針對病因和合併疾病等選取適當治療方法或藥物。

如果沒有頭暈、頭痛等不舒服症狀,血壓高可以先不用吃藥嗎?

有些人擔心藥物的副作用,雖已發現有高血壓但認為沒有不適症狀不用吃藥,或能扛就扛,怕一旦吃上藥就離不開藥了。

我們說雖然血壓升高會出現脖子發僵、頭痛、頭暈,有時可能還會噁心想吐,或者引起耳鳴、心慌氣短等,但血壓的高低與症狀的輕重沒有明確的關係。實際上老年人高血壓的多數患者沒有明顯症狀。而這種無症狀性高血壓雖然沒有造成感覺上的異常,但持續的高血壓狀態會促進動脈硬化的發生發展,導致心腦腎等重要器官的損害,從而影響主要臟器功能甚至生命,

高血壓的危害遠遠大於藥物副作用的影響。

高血壓是慢性病,患者就診後可以按大夫的方子一直開藥或自己買藥堅持服用嗎?

老年高血壓個體差異大,要強調個體化治療,定期複查和血壓監測,觀察療效,掌握個體用藥品種和劑量與血壓變化之間的關係,例如很多患者服用拉西地平、阿司匹林等等,醫生要不斷評估病人,及時調整用藥,不能一直照方開藥,更不能長期照方買藥。

做為老年高血壓患者在疾病認知上要重視起來,且不可因小失大的認為疾病是小問題,只要是堅持治療,都會有好的治療效果。

【此文章是山西省心血管病醫院 心內科 主任醫師 張亮清 原創 】