華文網

育兒長知識,認識習慣性流產

對於習慣性流產的孕媽媽來說,一而再、再而三地得而復失腹中胎兒,

是心中永遠的痛。每一次受孕都志忑不安,深怕一不小心,又保不住胎兒,讓原本的喜悅之情再度蒙上陰影。習慣性流產究竟有哪些可能的原因?又怎麼來治療呢?讓我們一起來認識。

何謂習慣性流產?

習慣性流產不同於一般偶發性的自然流產,習慣性流產的定義是指連續3次以上流產,且懷孕周數都小於20周。一般而言,偶發性的自然流產的發生率為10%~15%,但只有1%的女性被習慣性流產所困擾。

雖然患有習慣性流產的人數只有一小部分,但確實會讓患者感到身心俱疲。

偶發性自然流產vs習慣性流產

偶發性流產:一般偶發性的自然流產的原因主要是子宮狀況不佳、壓力過大或太過勞累、胚胎本身有問題等。發生一次偶發性的自然流產並不用太過擔心,只要在流產後讓子宮及卵巢休息兩個月,即可再次嘗試懷孕。

習慣性流產:習慣性流產是指妊娠還沒有超過20周,

連續3次以上的流產或死產。對於習慣性流產,夫妻雙方要經過詳細的檢查與治療後再嘗試懷孕,以免再發生流產。

習慣性流產的原因

引起習慣性流產的原因有很多,常見的原因包括染色體異常、內分泌或免疫系統方面的異常、子宮因素、感染和社會環境因素等。

但並不是每一位發生習慣性不產的女性都可以找到原因,約一半以上的習慣性流產者是找不到原因的,而且有些病因常常需要精密的儀器檢查和先進的免疫基因學檢到才能確診。

染色體異常

每個人身上的每一個細胞都具有46條(23對)染色體,其中包含兩條決定性別的性染色體(女性為XX,男性為XY)。若這46條多色體的結構或數目發生異常,

就稱為“染色體異常”。據統計,3%~8%的反復流產夫婦有染色體異常,而一般人群中染色體異件發生率僅為1/500。染色體異常包括數目異常和結構異常。

內分泌異常

孕媽媽的內分泌異常也是造成習慣性流產的原因之一,如果孕媽媽甲狀腺功能亢進或低下、泌乳激素過高、雄性激素過高或黃體素不足都會影響胚胎著床,造成習慣性流產或是不孕症。

習慣性流產的治療

對於習慣性流產,孕媽媽要就診專業的醫院和醫生。另外,若能找出明確的病因,對症治療,多數患者都能遠離流產的夢魘。

染色體異常

基因異常無法根除,從目前的醫學技術來看也無法治療。不過,想為人父母者也不用太過沮喪,多嘗試幾次,還是很有可能成功受孕的。

內分泌異常

治療可治癒的內分泌疾病,像是甲狀腺異常或泌乳激素過高等;若是黃體素不足,可補充黃體素或吃排卵藥。

子宮構造異常

先天的子宮異常,可根據情況進行子宮整形手術;子宮頸閉鎖不全,可在妊娠14~16周做子宮頸環紮術手術和保胎治療;對於其他子宮構造異常,則應根據情況進行肌瘤切除術、息肉切除術及粘連剝離術等。

免疫系統異常

目前研究顯示,“自體免疫”不正常所造成的習慣性流產,只有抗磷脂抗體的免疫抑制療法有效,可使用低劑量的阿斯匹林、肝素或類固醇來防止因胎兒胎盤血管栓塞而造成的流產。對於其他的自體免疫抗體,免疫抑制療法的治療效果尚無定論。另外,有些免疫抑制療法除價格昂貴外,副作用也很大,孕媽媽必須格外小心。

感染

在懷孕之前,要先治癒細菌感染、病毒感染及寄生蟲感染的疾病。

社會環境因素

遠離不良環境,並改善自身的生活習慣,適時舒緩壓力。

值得注意的是,習慣性流產的病因有時需要精密的檢查儀器和先進的免疫基因學檢查才能確診,而且大部分都找不出真正的原因。幸運的是,習慣性流產的發生幾率並不高,一旦真的遭遇到這樣的情形,孕媽媽也不需太過沮喪,臨床中還是有很多的女性通過不斷嘗試,生下健康的寶寶的呢!

內分泌異常

治療可治癒的內分泌疾病,像是甲狀腺異常或泌乳激素過高等;若是黃體素不足,可補充黃體素或吃排卵藥。

子宮構造異常

先天的子宮異常,可根據情況進行子宮整形手術;子宮頸閉鎖不全,可在妊娠14~16周做子宮頸環紮術手術和保胎治療;對於其他子宮構造異常,則應根據情況進行肌瘤切除術、息肉切除術及粘連剝離術等。

免疫系統異常

目前研究顯示,“自體免疫”不正常所造成的習慣性流產,只有抗磷脂抗體的免疫抑制療法有效,可使用低劑量的阿斯匹林、肝素或類固醇來防止因胎兒胎盤血管栓塞而造成的流產。對於其他的自體免疫抗體,免疫抑制療法的治療效果尚無定論。另外,有些免疫抑制療法除價格昂貴外,副作用也很大,孕媽媽必須格外小心。

感染

在懷孕之前,要先治癒細菌感染、病毒感染及寄生蟲感染的疾病。

社會環境因素

遠離不良環境,並改善自身的生活習慣,適時舒緩壓力。

值得注意的是,習慣性流產的病因有時需要精密的檢查儀器和先進的免疫基因學檢查才能確診,而且大部分都找不出真正的原因。幸運的是,習慣性流產的發生幾率並不高,一旦真的遭遇到這樣的情形,孕媽媽也不需太過沮喪,臨床中還是有很多的女性通過不斷嘗試,生下健康的寶寶的呢!