看懂這三個指標,不用醫生,自己就能判斷乙肝病情輕重
都說,乙肝有大三陽和小三陽之分,很多人以為小三陽傳染性弱,病情就相對較輕,或者症狀明顯就是病情減輕。但是我們並非醫生,不能僅憑自身感覺就判斷病情輕重,還得依靠檢查。
乙肝病情輕重與大小三陽有關係嗎
據權威肝病專家指出:由於乙肝大三陽病毒複製活躍,傳染性強且極易轉成慢性肝炎;而乙肝小三陽的病毒複製基本停止,若加上“HBV-DNA”陰性則基本沒有傳染性。
因此,很多患者們甚至醫護人員都認為,乙肝大三陽病情比乙肝小三陽嚴重,只要乙肝大三陽能轉為乙肝小三陽就萬事大吉了。從而誤導不少患者誤將乙肝病毒指標“大三陽”和“小三陽”視為病情輕重的標誌。
事實上,無論乙肝大三陽或是乙肝小三陽,
三個指標真正決定乙肝病情輕重
乙肝大三陽小三陽只是體內的病毒存在狀態不同,
至於乙肝病情的嚴重程度,單純依靠乙肝五項是看不出來的,需要綜合患者的臨床症狀,以及肝功能或是乙肝病毒HBVDNA的進一步檢查結果進行明確判斷。
診斷乙肝病情輕重的標準
一、慢性病毒攜帶階段
症狀:這些人自身一般沒有明顯的不適,可以和正常人一樣地生活和工作。
肝功能:肝功能檢查,b超等影像學檢查,基本正常或輕度異常。
乙肝病毒HBVDNA:指標乙肝表面抗原(HBSAg)單獨陽性
二、輕度慢性肝炎階段
症狀:這些病人有輕度的不適感,表現為疲乏、肝區不適、食欲下降等症狀。
肝功能:輕度異常(轉氨酶40—120單位/升,血清膽紅素17.7—34微摩爾/升)
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽性。
三、中度慢性肝炎階段
症狀:臨床症狀較為突出,表現為疲乏、食欲不振、鞏膜(眼睛)發黃等。
肝功能:明顯異常(轉氨酶120—400單位/升以上,血清膽紅素35—85.5微摩爾/升以上)。
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽性。
四、重度慢性肝炎階段
症狀:症狀極為明顯,表現為重度疲乏、精神萎靡、全身皮膚發黃等乙肝症狀。
檢查:肝功能嚴重異常,轉氨酶大於400單位/升,血清膽紅素大於85.5微摩爾/升,白蛋白小於32克/升,凝血酶原活動度降為40%—60%。
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽性。
提醒:因各家醫院的儀器和試劑不同而有變化,應該視化驗單上具體給出的參考值而定。不過“每毫升血液中有乙肝病毒多少千個”的結果理解是錯誤的,拷貝只是一個分子生物定量單位,並非是通常的簡單數量單位。
症狀:臨床症狀較為突出,表現為疲乏、食欲不振、鞏膜(眼睛)發黃等。
肝功能:明顯異常(轉氨酶120—400單位/升以上,血清膽紅素35—85.5微摩爾/升以上)。
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽性。
四、重度慢性肝炎階段
症狀:症狀極為明顯,表現為重度疲乏、精神萎靡、全身皮膚發黃等乙肝症狀。
檢查:肝功能嚴重異常,轉氨酶大於400單位/升,血清膽紅素大於85.5微摩爾/升,白蛋白小於32克/升,凝血酶原活動度降為40%—60%。
乙肝病毒指標:乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等呈陽性。
提醒:因各家醫院的儀器和試劑不同而有變化,應該視化驗單上具體給出的參考值而定。不過“每毫升血液中有乙肝病毒多少千個”的結果理解是錯誤的,拷貝只是一個分子生物定量單位,並非是通常的簡單數量單位。