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再這樣下去,我們身邊的多家藥店將面臨停業……

“長時間結算不了醫保刷卡藥費,有些藥店快撐不下去了。

”一位藥店負責人如是說。

▍辦事流程卡殼,藥店醫保費無法結款

據大河報7月6日消息,河南省中牟縣多家藥店因當地醫保對賬出現問題導致長時間無法結算醫保購藥費用,不少藥店資金周轉不靈,有的面臨停業。

一位藥店負責人稱,最近顧客持醫保卡到藥店刷卡買藥後,藥店與社保局對賬結算時出了問題,中牟縣很多藥店遲遲拿不到顧客刷卡支付的藥費,導致經營困難。

“長時間結算不了藥費,有些藥店快撐不下去了。要是藥店都倒閉了,老百姓去哪兒買藥?”

報導引述另一藥店負責人稱,正常情況下,顧客到藥店刷醫保卡買藥後,藥店需要定期與社保局進行對賬,然後,社保局把顧客刷卡支付的相應藥款轉帳支付給藥店。但是,從5月份開始,這個常規的辦事流程卡了殼。

▍醫保系統合併升級,導致藥店刷卡資料“出錯”

為什麼從5月份開始,

上述辦事流程就不靈了呢?其中一家藥房的工作人員還稱,除了(藥店)跟社保局對賬環節出現問題外,個別市民的醫保關係因為曾進行過跨縣區轉移,其醫保卡有的也暫時無法在藥店刷卡購藥。

對此,中牟縣社保局工作人員介紹說,已有不少藥店反映過無法正常對賬結算的問題,原因是幾個月前中牟縣職工醫保新老系統進行了合併升級,導致部分定點醫藥機構與經辦機構的帳目數額不對。

上述工作人員還稱,因為相關的醫保系統是由協力廠商軟體公司進行開發和維護的,所以該局一直在與軟體公司進行溝通。

▍藥店要留意,多地醫保系統或將全面升級

其實,說“醫保新老系統合併升級”有些籠統。

據瞭解,2016年7月6日,人社部印發的《人力資源和社會保障事業發展“十三五”規劃綱要》中提出:整合新農合和城鎮居民醫保,建立城鄉統一的居民醫療保險制度,

實現政策和經辦管理的統一。

因此,雖然未能得到上述中牟縣人社局進一步的回應,但是不難猜測,“職工醫保新老系統合併升級”是為“整合”做準備。而多地人社局均已明確,從2018年起,將實施統一城鄉居民醫保制度,比如,江蘇、江西、廣西、甘肅等。

從上述工作人員所稱的“醫保系統由協力廠商公司開發和維護”和一些資料顯示,多地的醫保系統確是協力廠商開發維護,

“升級”不是一時半會的事,需要新增功能寫入,再經過多次測試無誤後才能應用。

而結合“整合農合和城鎮居民醫保”的規劃,想必多地的醫保系統也需要升級。而此事件也給藥店做個提醒,以防因資金周轉不靈,導致經營困難。

另外,關於“經辦機構帳目數額不一致的藥店何時能結算?”的問題,上述工作人員稱,出現這種情況的藥店,需要諮詢軟體公司, “只有帳目金額一致,才能正常結算”。言外之意是,數目不一致,就不能結算。

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才能正常結算”。言外之意是,數目不一致,就不能結算。

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