這項技術讓16歲癲癇少年不再發作!
南方網訊不用開顱,往腦中植入8根電極後,16歲癲癇少年奇跡般地不再發作了!日前,
置入電極後,癲癇少年不再發作
16歲的四川少年小斌在10歲那年多次出現全身抽搐。父母一開始以為孩子是長個子時的抽筋,沒當回事。時間長了,小斌全身抽搐的次數更加頻繁,嚴重時甚至會喪失意識,父母這才覺察出不對勁。去成都檢查後,診斷結果如同一顆巨石重重地砸在了他們的心頭--癲癇。
從那以後,父母便帶著小斌輾轉全國尋求治療方法,
偶然的機會,小斌的母親偶然聽聞有一個癲癇患者,通過治療後,最近已經不再犯病。“癲癇病可以治好?” 小斌母親費勁功夫聯繫到了那位患者,第一次聽到了暨南大學附屬第一醫院的名字。
商量再三後,他們決定再賭一把,咬牙賣掉了老家的房子,揣著家中最後一點積蓄,
來到暨大附一院後,該院癲癇中心主任醫師秦兵和李衛成為了小斌的主治大夫。他們對小斌的腦部檢查資料進行了細緻入微的分析,決定採用最先進的微創立體腦電圖(SEEG)技術,對小斌進行精准的電極置入。
這項技術的效果立竿見影!過去的小斌只要脫離藥物,每天都會有很多次癲癇發作甚至持續狀態,而置入電極後當天,小斌就停用了一切抗癲癇藥物,
繪製腦部“三維構圖”精准治療癲癇
秦兵介紹,SEEG是目前國際上最為先進的微創癲癇診斷及治療技術。以往置入電極對致癇區進行定位,往往需要開顱在大腦皮層埋入電極,“就像在皮層鋪一塊地毯”,但大腦70%的皮層都隱藏在腦溝裡,
而SEEG無需開顱,借助立體定向“導航”,醫生可將直徑為0.8 mm的電極置入顱內常規電極無法抵達的部位,探測到不同腦區表面及內側深部的電活動,這樣就可以“繪製”出患者腦部的“三維構圖”,最終幫助制定精准的手術切除方案。
“SEEG技術使用了專門的軟體規劃電極穿行的路徑,從而避開顱內動脈、靜脈,大大降低了手術的創傷和風險。”秦兵說。
為什麼作為診斷手段的SEEG電極能夠抑制癲癇發作?秦兵解釋,出現這樣的情況,可能是因為電極置入非常精准,正好置入在了致癇區,相當於間接毀損了致癇區,也就抑制了癲癇發作。
秦兵透露,這種電極置入後最多50天內要取出來。如果小斌在置入電極期間再次臨床發作,便可以借助置入腦中的8根電極,迅速、精確地找到核心致癇區,並將之射頻熱凝或手術切除,小斌可以徹底治癒。
秦兵指出,癲癇是目前為數不多地能夠被治癒的神經系統疾病。對於那些無法通過抗癲癇藥物控制病情的難治性癲癇患者,SEEG可能是行之有效的方法。
延伸閱讀:
中國每年增加40萬癲癇患者
癲癇是神經系統常見病和多發病,據統計中國目前已知癲癇患者已超過1000萬,並且每年以40萬新發的速度增長,癲癇已成為神經科第一大病種。
癲癇是一種發作性疾病,不發作和正常人無異,發作起來每個患者都千差萬別,最常見的症狀是四肢抽搐、雙眼上翻、口肚白沫等。但專家指出,任何有別于正常感覺、知覺、意識和行為的發作性症狀學都需要高度懷疑癲癇發作。
這些症狀包括:愣神;發作性恐懼、幻覺或錯覺、植物神經症狀;發作性意識障礙;晨起突發的肌陣攣;不自主、無意識的動作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、無目的走動、自言自語等,發作過後不能回憶等。確診癲癇需要視頻腦電圖監測。
一旦明確癲癇診斷,絕大多數患者需要立即啟動抗癲癇藥物治療。如果足劑量、可耐受、足療程規範的抗癲癇藥物方案仍不能控制癲癇發作,結構或功能影像學上可見導致癲癇發作的可疑責任病灶,可啟動癲癇術前評估,到正規三甲醫院癲癇中心行規範化的癲癇術前評估。
該院癲癇中心主任醫師李衛強調,SEEG的適應征主要有:
①致癇區可能位於深部皮質,特別是邊緣系統和旁邊緣結構、內側顳葉、扣帶回、額眶回和島葉;
②MRI陽性患者,發作間期或發作期腦電圖、發作症狀學和致癇病灶不一致;
③MRI、發作期EEG和發作症狀學證實致癇區可能累及功能區;
④MRI顯示病變範圍彌散、涉及一側或雙側半球,致癇區形成了神經元網路,或者發作期EEG和臨床表現存在多個潛在的致癇區可能或涉及到雙側半球;
⑤曾經置入過硬膜下電極或多次手術後;
⑥需要考慮雙側電極置入。
”秦兵說。為什麼作為診斷手段的SEEG電極能夠抑制癲癇發作?秦兵解釋,出現這樣的情況,可能是因為電極置入非常精准,正好置入在了致癇區,相當於間接毀損了致癇區,也就抑制了癲癇發作。
秦兵透露,這種電極置入後最多50天內要取出來。如果小斌在置入電極期間再次臨床發作,便可以借助置入腦中的8根電極,迅速、精確地找到核心致癇區,並將之射頻熱凝或手術切除,小斌可以徹底治癒。
秦兵指出,癲癇是目前為數不多地能夠被治癒的神經系統疾病。對於那些無法通過抗癲癇藥物控制病情的難治性癲癇患者,SEEG可能是行之有效的方法。
延伸閱讀:
中國每年增加40萬癲癇患者
癲癇是神經系統常見病和多發病,據統計中國目前已知癲癇患者已超過1000萬,並且每年以40萬新發的速度增長,癲癇已成為神經科第一大病種。
癲癇是一種發作性疾病,不發作和正常人無異,發作起來每個患者都千差萬別,最常見的症狀是四肢抽搐、雙眼上翻、口肚白沫等。但專家指出,任何有別于正常感覺、知覺、意識和行為的發作性症狀學都需要高度懷疑癲癇發作。
這些症狀包括:愣神;發作性恐懼、幻覺或錯覺、植物神經症狀;發作性意識障礙;晨起突發的肌陣攣;不自主、無意識的動作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、無目的走動、自言自語等,發作過後不能回憶等。確診癲癇需要視頻腦電圖監測。
一旦明確癲癇診斷,絕大多數患者需要立即啟動抗癲癇藥物治療。如果足劑量、可耐受、足療程規範的抗癲癇藥物方案仍不能控制癲癇發作,結構或功能影像學上可見導致癲癇發作的可疑責任病灶,可啟動癲癇術前評估,到正規三甲醫院癲癇中心行規範化的癲癇術前評估。
該院癲癇中心主任醫師李衛強調,SEEG的適應征主要有:
①致癇區可能位於深部皮質,特別是邊緣系統和旁邊緣結構、內側顳葉、扣帶回、額眶回和島葉;
②MRI陽性患者,發作間期或發作期腦電圖、發作症狀學和致癇病灶不一致;
③MRI、發作期EEG和發作症狀學證實致癇區可能累及功能區;
④MRI顯示病變範圍彌散、涉及一側或雙側半球,致癇區形成了神經元網路,或者發作期EEG和臨床表現存在多個潛在的致癇區可能或涉及到雙側半球;
⑤曾經置入過硬膜下電極或多次手術後;
⑥需要考慮雙側電極置入。