孩子腿痛怎麼回事？專家說這病在生長發育期很常見，卻經常被忽視

寶寶一喊腿痛就是長個兒？他還有可能得了關節炎。沒錯，孩子也可能得關節炎，它還有一個專有名稱叫做幼年特發性關節炎。

浙江大學醫學院附屬兒童醫院風濕免疫科主任盧美萍介紹，

這種病在生長發育期的孩子中很常見，卻容易被家長忽視，把它當做普通的“生長痛”，而錯過了最佳治療時間，造成的後果輕則生長發育受限，重則關節畸形，殘疾，甚至危及生命。

4歲男孩天天喊腿痛

半年輾轉多個科室

肖肖（化名）今年4歲，

本是個活潑好動的男孩，從半年前開始腿痛，變得易怒和暴躁。“每天就喊痛，不想走路，總要大人抱，一走路就哭。”說起肖肖這半年的變化，肖肖媽媽就忍不住的歎氣。起初，肖肖的家人只認為他是在長個子，也沒有在意，直到後來肖肖哭鬧的次數越來越頻繁，這才帶他去了醫院。

“既然是腿痛，我們想著就要看骨科，當時醫生診斷是滑膜炎，建議在家臥床休養，可是過了兩周都不見好，

而且其他關節也出現了疼痛感。後來又去了神經科，也沒有改善。”為了治好兒子的病，肖肖媽媽前前後後跑了好多家醫院和不同的科室，直到找到浙大兒院風濕免疫科的盧美萍主任，才知道原來肖肖得了風濕免疫性疾病——幼年特發性關節炎。

“幼年特發性關節炎是兒童時期最常見的風濕性疾病，主要表現為慢性的關節疼痛、腫脹，可能還有發熱、皮疹等症狀。”盧美萍說。

國際風濕病聯盟將16歲以下、原因不明、持續6周以上的關節炎統一定義為幼年特發性關節炎。據統計，幼年特發性關節炎國外發病率為113/10萬，它與免疫調節異常、環境因素、遺傳因素等有一定關係，但真正的病因和發病機制至今未明。

“幼年特發性關節炎越早發現，越早治療越好。”盧美萍說，只要及時治療，大多數兒童關節炎能控制症狀，不會影響成年後的工作、生活。但是，如果病情嚴重，

或者錯過最佳治療期，輕則生長發育受限，重則關節畸形，殘疾，甚至伴發巨噬細胞活化綜合征導致死亡。

如何分辨生長痛還是關節炎？

肖肖是幸運的，及時找到了兒童風濕專科醫師，通過專業的治療，不久之後就能夠正常的走路了。但是，有些孩子卻沒那麼幸運。

沒經驗的寶爸寶媽們面對孩子難以忍受的疼痛，往往難以判斷，究竟應該怎樣分辨孩子四肢疼痛到底是生長痛還是得了關節炎？

盧美萍介紹，最簡單的要看兩條標準，一是疼痛發生時間，二是疼痛持續時間。生長痛是由於孩子在發育過程中，骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢，快慢不均導致肌肉和韌帶被牽扯而引起疼痛，一般夜間多發，白天疼痛感不強，頻率不高，偶爾發作。而兒童關節炎無論白天、晚上都有明顯疼痛感，時間持續至少一周以上，按摩無法緩解痛感，如果出現關節腫脹，還有可能影響孩子的活動能力。

“孩子如果出現不明原因的發熱和關節腫脹疼痛，在其他科室治療半個月以上效果不明顯，建議還是來風濕免疫科看看。”盧美萍說。

按摩無法緩解痛感，如果出現關節腫脹，還有可能影響孩子的活動能力。

“孩子如果出現不明原因的發熱和關節腫脹疼痛，在其他科室治療半個月以上效果不明顯，建議還是來風濕免疫科看看。”盧美萍說。