自然產給人的印象不外乎有：以為快要生了， 去到醫院卻被退貨、待產時間可能拖很長、產婦不知要痛多久， 甚至還擔心最後是否要剖腹產？那麼產前不妨花點時間認識產程， 瞭解在生產的過程中可能會經歷哪些事情， 做好準備， 相信可減少不必要的恐懼！
產程， 即為生產過程， 臨床上， 將產程分為3階段。
第一產程‧規則陣痛到子宮頸全開第一產程分為潛伏期和活動期， 潛伏期是指開始規則陣痛後到子宮頸開3公分， 潛伏期的時間長短因人而異。 當產婦有規律的宮縮頻率：初產婦每3至5分鐘、經產婦每5至7分鐘宮縮1次，
至於活動期， 則是從潛伏期之後到子宮頸全開（從開4到10公分）， 此階段的宮縮頻率更為密集， 約每3分鐘1次， 每次持續40至60秒， 而子宮頸口擴張的狀況為：初產婦每小時約開1.2公分以上， 經產婦則為1.5公分以上。 由於每位產婦的狀況不同（如：骨盆、胎兒大小與收縮力道）， 活動期的時間也有所不同， 普遍來說， 初產婦平均耗時6至8小時， 經產婦為4至6小時。
如果產婦使用減痛分娩， 活動期的時間往往可能要再多1至2小時， 雖然會讓產程變得較長， 但不會那麼痛， 產婦可以優雅地待產， 好好休息以養精蓄銳， 等到第二產程再用力。
特殊狀況
‧產程遲滯：通常在第一產程中， 子宮頸每小時擴張不到1公分即稱為產程遲滯，
1. 注射藥物：想要順利自然生產， 子宮收縮若少了有效的力道與足夠的頻率（約3分鐘收縮一次）， 將可能延長待產時間， 因此， 醫生會考慮使用藥物以漸進式加強子宮收縮的強度與頻率， 避免因產程延長過久而須改剖腹方式生產。
2. 人工破水：對於還未破水的產婦， 會考慮以人工破水刺激子宮以促進產程有所進展。 同時， 檢查羊水顏色， 瞭解胎兒是否有特殊狀況。
‧胎兒心跳不穩定：透過胎心音監測， 瞭解胎兒心跳是否有異常減速的狀況。
是否從自然產轉為剖腹產， 必須綜合產婦與胎兒的心跳狀況等因素進行評估， 只要達到標準， 就會考慮改采剖腹產， 如：子宮頸全開且用力2小時， 但胎頭仍未下降；待產5小時， 子宮頸擴張沒有進展
但產程變化有時瞬息萬變， 實際是否改以剖腹產， 需因個別狀況決定。 面對生產的未知數， 自然生或是剖腹產的決策要有醫生和病人雙方共同參與， 醫生提出醫療處置的實證資料， 病人則提出個人的喜好與價值觀， 彼此交換資訊討論， 共同達成最佳可行的生產方式。
產婦于此階段， 每隔1至3分鐘會感到陣痛1次， 每次持續60～90秒。 一般而言， 初產婦在2小時以內， 經產婦在45分鐘以內會分娩。 通常在子宮頸全開後， 確認胎頭下降的狀況， 以評估送上產台生產的時機。
第二產程可說是最辛苦的階段， 產婦要用力， 家人要陪產。 此外， 也是產房護理師發揮價值的時刻， 因為產婦必須在適當的時間用對力氣，
為了方便胎兒娩出， 通常需要幫初產婦剪會陰， 剪會陰之前， 會先打局部麻藥， 再視產婦用力狀況， 適時剪開會陰；至於經產婦， 則未必需要剪會陰。
特殊狀況
若出現胎頭遲遲降不下來， 胎心音又不穩定的狀況時， 為了確保胎兒平安， 醫生會視狀況評估適當的處置方式：
‧胎頭夠低時：考慮使用真空吸引器或產鉗等器具，協助胎兒可儘快娩出。
‧胎頭仍高時：立刻轉以剖腹方式生產。
胎兒娩出後，相信產婦與丈夫莫不專注寶寶的狀況，期待護理師能夠趕快完成相關處置，將寶寶抱到胸前進行親子肌膚接觸。然而，此刻另有護理師在胎兒娩出後，在點滴中注射子宮收縮劑，幫助子宮收縮，順利讓胎盤娩出，並預防產後大出血；主治醫師則注意胎盤娩出狀況。
一般來說，胎兒娩出後，大約5至10分鐘，至多不超過半小時，胎盤即會娩出。為預防產後大出血，WHO（世界衛生組織）提出第三產程積極處理的建議，包括：
‧給予預防性的子宮收縮劑：透過肌肉注射或以點滴方式給藥。
‧牽引臍帶：在分娩胎盤時，以持續有控制的力量牽引臍帶，讓胎盤自行娩出。
‧子宮按摩：在胎盤娩出後按摩子宮。
胎盤娩出後，確認胎盤的完整性，並檢查子宮內是否有殘留胎盤組織，之後則進行會陰縫合，由於會陰裂傷的程度不一，縫合的難度與時間有所不同，縫合完畢後，護理師會沖洗傷口，至此，生產過程告一段落。
特殊狀況
‧胎盤滯留或剝離不全：雖然產前可評估嚴重的植入性胎盤，但有些植入性胎盤因胎盤位置在子宮後壁，超音波不易掃描到，就難以在產前檢查得知。當胎盤與子宮剝離不夠完全時，會試著以手伸進子宮剝除，請麻醉科醫生協助，藉由麻醉藥物讓子宮放鬆，產科醫生則在超音波的引導下，利用手或器械進入子宮移除胎盤組織。
‧產後大出血：判斷出血原因為何，包括：子宮收縮無力、胎盤滯留或植入性胎盤、產道撕裂傷與凝血功能不全等，確定原因以進行適合處置方式，以發揮止血效果。
產後，會先讓產婦待在產後恢復室，除了觀察生命徵象、子宮收縮狀況外，產後解尿是否順暢也在觀察專案之內，因胎頭下降，擠壓到膀胱，而使膀胱暫時出現功能失調，若在4至6小時內未上廁所，就要放置導尿管，避免尿液積在膀胱內而影響子宮收縮，甚至造成子宮出血。
此外，產後第一次下床，要慎防跌倒，下床前，慢慢改變姿勢，先將床頭搖高，靠著坐幾分鐘，再到椅子上坐一下，試著起身，確認無虞後才緩緩踏步移動。若要上廁所，建議有人陪著為宜。
‧胎頭夠低時：考慮使用真空吸引器或產鉗等器具，協助胎兒可儘快娩出。
‧胎頭仍高時：立刻轉以剖腹方式生產。
胎兒娩出後，相信產婦與丈夫莫不專注寶寶的狀況，期待護理師能夠趕快完成相關處置，將寶寶抱到胸前進行親子肌膚接觸。然而，此刻另有護理師在胎兒娩出後，在點滴中注射子宮收縮劑，幫助子宮收縮，順利讓胎盤娩出，並預防產後大出血；主治醫師則注意胎盤娩出狀況。
一般來說，胎兒娩出後，大約5至10分鐘，至多不超過半小時，胎盤即會娩出。為預防產後大出血，WHO（世界衛生組織）提出第三產程積極處理的建議，包括：
‧給予預防性的子宮收縮劑：透過肌肉注射或以點滴方式給藥。
‧牽引臍帶：在分娩胎盤時，以持續有控制的力量牽引臍帶，讓胎盤自行娩出。
‧子宮按摩：在胎盤娩出後按摩子宮。
胎盤娩出後，確認胎盤的完整性，並檢查子宮內是否有殘留胎盤組織，之後則進行會陰縫合，由於會陰裂傷的程度不一，縫合的難度與時間有所不同，縫合完畢後，護理師會沖洗傷口，至此，生產過程告一段落。
特殊狀況
‧胎盤滯留或剝離不全：雖然產前可評估嚴重的植入性胎盤，但有些植入性胎盤因胎盤位置在子宮後壁，超音波不易掃描到，就難以在產前檢查得知。當胎盤與子宮剝離不夠完全時，會試著以手伸進子宮剝除，請麻醉科醫生協助，藉由麻醉藥物讓子宮放鬆，產科醫生則在超音波的引導下，利用手或器械進入子宮移除胎盤組織。
‧產後大出血：判斷出血原因為何，包括：子宮收縮無力、胎盤滯留或植入性胎盤、產道撕裂傷與凝血功能不全等，確定原因以進行適合處置方式，以發揮止血效果。
產後，會先讓產婦待在產後恢復室，除了觀察生命徵象、子宮收縮狀況外，產後解尿是否順暢也在觀察專案之內，因胎頭下降，擠壓到膀胱，而使膀胱暫時出現功能失調，若在4至6小時內未上廁所，就要放置導尿管，避免尿液積在膀胱內而影響子宮收縮，甚至造成子宮出血。
此外，產後第一次下床，要慎防跌倒，下床前，慢慢改變姿勢，先將床頭搖高，靠著坐幾分鐘，再到椅子上坐一下，試著起身，確認無虞後才緩緩踏步移動。若要上廁所，建議有人陪著為宜。