徐某， 男， 59歲， 2009年3月17日到廣東省中醫院就診。 病人胃鏡提示胃竇癌（潰瘍浸潤型）， 病理提示低分化腺癌， 2月16日上腹部CT平掃加增強提示胃竇癌伴腹部淋巴結、胰腺轉移， 行剖腹探查術和胃-空腸吻合術， 術後轉加氟化療2個療程， 後因不能耐受化療毒副反應拒絕再行化療。 但是病人疼痛劇烈， 就給予西醫對症治療， 曲馬多、芬太尼， 癌痛劇烈就這兩個藥， 但疼痛控制也不佳。
為什麼會腰痛腹痛呢？是因腫瘤胰腺轉移侵犯到了腹腔神經叢了。 當時症見病人面色青黃， 左上腹陣發性絞痛， 連及後背， 平臥、進食則加劇， 彎腰稍舒， 日夜均發， 喜熱飲熱食， 畏寒肢冷， 納眠欠佳， 二便可， 舌淡暗潤胖大、邊有齒痕， 苔白膩滑， 脈沉細。 這是一個陰盛陽虛、寒痰阻滯的證型， 從陰陽上來著手， 治法是溫陽散寒止痛， 化痰散結抑瘤， 以附子理中東加減， 用了生半夏、炮薑炭、乾薑等藥， 同時配合我院研發的“鎮痛貼”達到鎮痛的效果。
7月份病人複查CT， 病灶有所增大， 胃竇部內腔不規則變窄， 病灶邊緣模糊， 後緣與胰腺體部分分界不清。 但病人已無上腹疼痛不適， 這樣的效果讓我們很是欣慰， 病人也很高興， 在門診用中藥配合鎮痛貼就可以止痛。
後隨診， 2010年3月病人複查上腹部CT提示胃部腫瘤累及胰頭， 中有壞死， 病灶範圍大致同前。 帶瘤生存就是這個道理， 要腫瘤穩定， 不要再發展。 以後門診治療就是桂附理中東加半夏、茯苓、黃芪、貓爪草、莪術、石見穿、延胡索、腎四味等隨症加減。 到了2010年9月病人複診， 中藥治療， 病人帶瘤生存、無痛生活。 2010年12月份病人複查提示病灶進展， 仍拒絕化療， 堅持中醫藥治療。 後來我想為什麼這個病人腫瘤進展了， 我想是這個問題，
這個病人2009年3月份發現已是晚期， 到2010年12月份進展， 他的腫瘤無痛進展期是21個月， 是很難得的了， 總的生存期是29個月， 接近3年， 這也算是超標了。 所以作為醫生在藥物治療的同時， 還應注重給病人做好健康宣教的工作， 哪些食物絕對不能碰的， 哪些事情是絕對不能做的， 這樣飲食生活起居和七情六欲都調理好了， 再配合中西藥物的治療， 可能就更能取得一個最佳的效果。
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