血液中葡葡萄糖水平有明顯的生理性波動, 主要影響因素是進食與饑餓, 並受激素調控, 正常機體在一次性大劑量口服攝入葡萄糖後, 體內激素、肝臟等對葡萄糖有很強的調節作用。 對於空腹血糖正常或稍高, 症狀又不明顯的糖尿病患者, 口服糖耐量試驗可提高診斷靈敏度。 需要注意的是, 在空腹8-10小時後, 開始口服溶於300ml溫水的75g無水葡萄糖粉, 兒童是每kg體重1.75g, 總量不超過75g, 糖水在5min內服完, 從飲糖水的第一口開始計時, 採集不同時間段的血液進行血糖檢測, 包括空腹和服糖後0.5h, 1h, 2h, 3h, 實際中常簡化為空腹和2h血糖。
另外, 餐後血糖測試是一種簡易的糖負荷試驗, 方法是從吃第一口飯開始計時, 進餐時間控制在15min左右, 需進食100g饅頭或不少於100g的主食。 對於已用降糖藥物治療的糖尿病患者, 測定餐後2h血糖是為了觀察藥物的藥效, 所以一定要照平日用藥、進餐, 才能正確反映出實際血糖控制情況。
孫傳利
國家高級健康管理師
國家高級公共營養師
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