近日一則關於內蒙古某醫院副主任長期往該科主任水杯中投放地塞米松等相關混合激素藥物， 致使其長期服用後引發併發症，
這個案件的性質是比較惡劣的， 但是像醫學專業人士投毒現象並不是孤立的， 比如早年的清華鉈投毒案致受害者身體遭到極大的傷害， 13年的復旦投毒案中犯罪人在同學飲水中投入有毒試劑致使其肝衰竭死亡等等。
那麼我們不禁要問醫院副主任投毒的動機又會是什麼呢？
這是因為醫生的職業生涯特別長， 但是學術和職務晉升之路卻很不平坦， 一旦被某些人卡住位置之後， 很多醫生的上升之路就此關閉了。 特別是現在職稱評定和編制過程中， 有一個總量控制和每年增長少量的原則， 有些醫院甚至出現了“不退一個不進一個”的現象， 而這種“不退不進”的現象就會導致：只有想辦法把阻礙其上位的醫生弄下去，
主要會採用的辦法有以下5類：
第一：舉報。 1、經濟問題 2、男女關係 3、學術腐敗
第二：拉幫結派。 同時跟領導層和普通醫生搞好關係， 在科室工作中形成阻礙， 通過民主評議和績效考核等實現翻身；
第三：製造意外。 包括雇凶打人傷害等， 這些都曾真實發生過；
第四：挑唆患者。 特別是不滿意的患者， 讓他們去醫院管理層反映問題攻擊其對手， 包括還有協助醫鬧等這個在臨床上並不少見；
第五：投毒。 這也是最low的方法， 把自己陷入到“最後的絕地武士”困境， 因為他實在想不到別的辦法， 也沒有錢， 也沒有人， 只能自己鋌而走險了。
我們會發現幹這種事的醫生一般會符合以下兩個特點：特點一：年紀偏大的，
基本上每個大型醫院的科室主任更替都似一部宮鬥戲， 甚至纏綿反側， 反轉再反轉。
回歸到一開始的問題，
為什麼大家都會積極爭主任崗？好處是什麼？
名， 學術的地位和職稱。 有時候你當了院長或科主任， 你在同行間和社會的名氣和影響力自然大大提高， 很多事情就會隨之而來；
利， 巨大的經濟利益。 無論是跟藥械的回扣、還是學會職務、廠商代言以及科室獎金福利的分配都會面臨巨大的利益， 主任與副主任差的不是一點半點。
人生在世名與利， 醫生也是普通人而已， 道德也並不高多少， 既然誘惑如此大， 從另外一個角度來說， 已經上位的一些主任為了能夠更持久的去把控， 有的時候他會想盡辦法拉長自己在位的時間。
1， 努力打壓：特別是同年資甚至稍低年資的醫生， 成長機會與各種學術的職務“甯與外人， 不予家賊”！
2， 隔代培養：努力培養跟自己差10-20歲左右的青年醫生， 這樣在這些青年醫生成長的十到十五年期間他就可以穩坐“釣魚臺”。 同年資有才能的醫生以各種明暗的方式， 無論是他主動走還是被動走都一樣， 造成科室裡事實上學術和業務的真空， 導致人才梯度斷檔， 自然只能由其“占位”了。
總結
整個投毒事件是一件非常慘烈的個案， 但醫生這個高知群體有時候確實是一種江湖文化， 有幫派的。 那麼有沒有辦法從體制設計或實際操作中解決一部分呢？
1. 關於職稱評定與崗位更替， 如何評價醫德醫風，如何評價臨床的能力，如何做一個更為公平的體系，是需要考慮與面對的問題，從體制上解決人情關係、鬥爭等扭曲因數出現在職稱評審中。
2. 關於就職年限，應從制度上進行設計與監管，避免出現部分主任為拉長管理崗時間打壓同行，造成人才梯度斷檔，學術業務真空。
3. 對醫療領域內商業賄賂和不當獲利採用嚴刑峻法！
古人雲“明槍易躲、暗箭難防”，也希望這樣的悲劇不會再有，願逝者安息！
附錄：一些常用的有毒藥物
作者Dr.2，Medicool醫庫董事長
2. 關於就職年限，應從制度上進行設計與監管，避免出現部分主任為拉長管理崗時間打壓同行，造成人才梯度斷檔，學術業務真空。
3. 對醫療領域內商業賄賂和不當獲利採用嚴刑峻法！
古人雲“明槍易躲、暗箭難防”，也希望這樣的悲劇不會再有，願逝者安息！
附錄：一些常用的有毒藥物
作者Dr.2，Medicool醫庫董事長