阿司匹林，預防心梗腦梗的“萬靈藥”

說起阿司匹林， 相信大家都非常熟悉了， 這是一種效果明顯的解熱鎮痛藥， 常被人們用於感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風濕病。 還有一個方面的作用是預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞等， 對於血管形成術及旁路移植術也有效， 所以它還有另一個稱號“萬靈藥”。

為啥說它是“萬靈藥”呢？要講清這個問題， 首先要瞭解一下“血小板”。 正常情況下， 我們的血液中都存在一定數量的血小板。 血小板的主要功能是凝血和止血。 如果我們的手指不小心被劃破， 可以少量出血， 但經過一段時間後出血會自然停止， 在這個過程中主要是血小板發揮了作用。 正常情況下血小板處於靜止相， 不會凝聚成血塊。 當血管發生損害時， 就會啟動血小板， 使其表面粘度增大， 凝聚成團塊， 發揮止血作用。 這個過程就好像在破潰的堤壩處傾倒大量水泥， 把堤壩的缺口堵上。

心腦血管疾病最嚴重的表現形式就是心肌梗死與腦梗死。 心梗和腦梗的發生有一個共同的病理基礎， 就是動脈血管內的粥樣斑塊糜爛或破裂。 斑塊糜爛或破裂後， 所產生的後果跟前面提到的手指劃破相似， 會導致大量血小板被啟動並聚集成團塊，

我們將之稱為血栓形成（實際上這個過程非常複雜， 為了不把大家說糊塗， 只把最基本的原理講給大家）。 由於斑塊糜爛或破裂發生在動脈血管腔內， 如果大量血小板在短時間內迅速聚集形成血栓， 會使動脈管腔閉塞， 血流中斷。 動脈血管的主要功能是向身體各器官輸送富含氧的新鮮血液。 如果動脈血栓形成導致管腔閉塞， 就會使這支血管所供應的組織發生缺血缺氧， 進而導致組織的缺血壞死。 這個過程如果發生在供應心臟血液的冠狀動脈， 就會發生心肌梗死；如果發生在供應腦組織血液的動脈， 就會發生腦梗死。

阿司匹林最早用於解熱鎮痛， 但後來發現小劑量阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用。

如果在應用阿司匹林治療過程中動脈粥樣斑塊糜爛或破裂， 血小板就難以聚集形成血栓， 血管就不會迅速閉塞， 發生心梗、腦梗的風險就會大大降低。

正因如此， 對於已經發生冠心病、心梗， 或者腦梗的患者， 醫生會建議患者長期服用阿司匹林。 雖然沒有發生這些病， 但醫生認為發生心梗腦梗風險較大時， 也會建議患者服用該藥。 因此， 這個被廣大患者認識的藥可謂是“萬靈藥”。