近日, 復旦大學醫院管理研究所副所長章濱雲圍繞醫改拋出5組關鍵詞表達自己的主張。 或許, 將引領業內換個視角洞察醫改。
1、初心與終極關懷
醫改的初心和難點, 在於把醫院的科學運營、醫生的價值體現、病人的負擔適度和服務效果及就醫體驗有機統一, 實現人人健康的服務終極關懷。
2、外在與內在
醫改要做好“外在”和“內在”。 “外在”是醫患和諧, 看病不那麼難和不那麼貴, 從宏觀上講是符合“和諧小康社會”要求;“內在”是理順醫院制度, 以及促進醫生價值和尊嚴回歸, 促進物價、財政、衛生、醫保等部門聯動, 可謂從微觀上落實“科學發展觀”。
3、兩道數學題
中國醫改走向成功, 要解好兩道數學題:1.醫生護士收入提高, 而病人負擔減輕;2.醫生的收入與病人的支出無直接關聯。 中國的醫療夢是病人有尊嚴、看病不那麼難和不那麼貴, 以及醫護受尊重, 醫學回歸大醫精誠、人人獲得健康的本質。 毫無疑問, 中國的醫療夢是醫改努力的方向。
4、政府與市場
醫療民生中, 政府和市場都不是萬能的。 市場在要素配置中最活躍, 醫療人力、藥、耗材、器械等生產要素更應市場化, 讓價格反映價值。 政府則在幫扶弱勢人群、保險共擔就醫經濟風險等方面大力承擔責任,
5、公益性與經營性
私立醫院也要講公益性, 公立醫院也要講經營性。
公立醫院回歸公益性或許是個偽命題, 公益性在科教文衛體等社會事業中是普遍的, 與產權屬性無關, 所有醫院都有。 公立醫院要去除的是基於“收入減支出”進行分配的趨利性制度模式, 進而建立以新的補償機制、分配制度、管理體制為基礎的現代醫院制度。