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”
Q&A
△最上面是輕度的斜頸，
Q 寶寶兩個月， 現在頭型有些歪， 怎麼分辨是不是斜頸呢？
A 寶寶剛出生時一般很難看出有沒有斜頸。 有些寶寶能在十多天左右發現他們胸鎖乳突肌下半段有一個小腫塊， 但是摸起來寶寶沒有觸痛的反應。 這時雖然肌肉有腫塊， 但不一定看得出斜頸。 胸鎖乳突肌的腫塊會在4～6個月後消失， 但這時肌肉縮短已經形成， 斜頸的外觀特徵會變得明顯。 如果是左側肌肉縮短， 頭會偏向左側， 下巴傾向右側（左側斜頸：頭向左側歪， 下巴朝右， 看向右上方）。
斜頸還會造成臉部發育不對稱， 這一般要三個月大以後才能看出。 胸鎖乳突肌縮短越厲害， 臉部不對稱就越明顯， 並且是肌肉縮短那一側的臉比較小。
除了胸鎖乳突肌上的腫塊， 如果觀察到以下情況， 父母應考慮請專業醫生判斷寶寶是否患有斜頸：
平躺時， 寶寶的頭總是傾向睡同一側；
坐著時， 頭固定轉向一側。
母乳餵養的寶寶總傾向吸吮同一邊， 換另外一邊時出現餵養困難。
另外， 父母也可以嘗試吸引寶寶左右看， 觀察寶寶頭頸部轉動是否有問題。
後天性斜頸的主要症狀：
小孩頭部和頸部活動範圍受限。
頭部偏向一側， 下巴向另一側傾斜。
可能會出現頭部傾斜反復發作（良性陣發性斜頸）， 發作還通常伴隨其他症狀， 如嘔吐、易怒和/或嗜睡。
其他症狀根據造成後天斜頸的具體原因有所不同。
若斜頸的發生與受傷後頸部疼痛有關， 應立刻送醫檢查以確保C1或C2頸椎沒有發生半脫位。 另外， 如果出現疼痛性斜頸並伴有咽部或咽後間隙發炎引起的發燒， 也應當立即就醫， 及時治療。
附：引起斜頸的原因
先天性肌斜頸
患有先天性肌斜頸的兒童， 胸鎖乳突肌縮短。 以下是一些常見的引起胸鎖乳突肌縮短並致小兒斜頸的原因：
寶寶在子宮內的體位：有觀點認為臀位的胎兒由於肌肉攣縮容易併發斜頸；
胸鎖乳突肌發育異常；
分娩時胸鎖乳突肌發生外傷。
先天性肌性斜頸也可能作為其他疾病的症狀出現（比較罕見）， 比如先天性上頸椎骨畸形， 伴有C1和C2頸椎半脫位， 或者和其他先天性骨畸形相關。
後天性斜頸
後天性斜頸的病因有很多種， 可輕可嚴重， 部分病因如下：
頭頸部輕度外傷；
胃食管反流；
頸部呼吸和軟組織感染；
頸椎異常（如寰樞椎半脫位）；
視力問題（眼性斜頸）， 比如斜視的小孩， 以歪頭來平衡眼睛的水準視線；
某些藥物的不良反應（肌張力障礙反應）；
點頭痙攣， 一種發生于嬰兒時期的良性自限性發作性疾病；
桑迪弗氏綜合征， 一種罕見的合併胃食管反流和頸部痙攣的疾病。
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