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DR. 蓋延廷|動脈瘤微創介入手術也有併發症嗎?

動脈瘤介入手術也會有併發症嗎?

張先生檢查出得了腦動脈瘤, 醫生說可以開顱手術夾閉動脈瘤, 也可以微創介入栓塞治療。

一聽要開顱手術張先生直搖頭, 堅決不同意:“那還得了, 把腦顱打開, 開好刀人也傻了!”所以張先生堅決要求介入微創栓塞治療, 因為“據說只有一個針眼大的傷口”, 肯定沒什麼問題。

那麼微創介入栓塞就真的沒有危險嗎?真的沒有併發症嗎?

答案當然是否定的!

任何手術無論大小都是有風險的!更何況這個動脈瘤是長在腦子裡呢?

要瞭解手術的風險, 首先要從“動脈瘤”這個疾病說起。 腦動脈瘤是長在腦血管上與血管連通的球形囊狀結構, 不是腫瘤, 更不是惡性腫瘤!但是它發起病來可比腫瘤甚至惡性腫瘤威風多了, 因為它的發病形式很可怕---破裂出血(醫學上稱為蛛網膜下腔出血), 死亡率高達30%以上, 連續2次以上出血死亡率幾乎100%!

所以介入手術的風險和動脈瘤本身的性質有關。 因為我們誰也不能預測這個動脈瘤什麼時候破裂出血, 完全有可能在手術過程中破裂出血。 而且介入手術時需要往動脈瘤裡面填塞微型栓塞彈簧圈, 這樣才能阻止血流入動脈瘤腔內。

可是一個動脈瘤也就4-5mm大, 往裡面填塞微型彈簧圈時填少了堵不住瘤瘤, 塞多了可能會撐破動脈瘤引起出血, 有時還沒開始填塞呢, 動脈瘤就自己破了。

當然也不要被嚇著了, 因為這種可能性非常小, 非常小, 我們的經驗是這種破裂風險在0.5%以下, 但是如果這個0.5%發生在張先生身上, 對張先生來說那就是100%了!

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