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宜剖腹分娩的14種情況?孕婦如何選擇生產?順產VS剖宮產?

順產和剖腹產的利與弊常常讓很多孕媽媽進退維谷, 但在分娩方式的選擇上, 有時候並不能由自己做主, 因為孕媽媽與胎兒的不同情況才是選擇最佳分娩方式的依據。 如在以下這14種情況下, 孕媽媽就宜進行剖腹產。

宜剖腹分娩的14個情況:

胎兒窘迫:這是由於胎兒缺乏氧氣而陷於危險狀態, 也有可能胎死腹中, 倘若心跳少於120/min情況就更危急。

胎兒過大:胎兒體積過大無法經由骨盆腔生產。 例如:糖尿病母親就會有胎兒過大的障礙。

骨盆過小:有些身材過於矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經由骨盆腔生產。

不正確的胎位:正確的生產應是胎兒頭頂先露出來。 而不正確的胎位如臂先露產式、面先露產式、枕橫位等。

輕度妊娠高血壓綜合症:患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合症的母親, 胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養與氧氣, 也不能承受生產過程所帶來的壓力。

自然生產過程無法繼續進展:因母親子宮收縮程度薄弱, 子宮頸擴張不足, 胎兒無法產出。

胎兒未成熟:未成熟的胎兒會較虛弱, 通常胎兒小於36星期, 以及小於5磅, 可能不能承受自然分娩的壓力。

胎兒體積比實際月份小:不健全的胎盤導致胎兒營養及氧氣供應量不足結果導致胎兒虛弱, 體形比實際月份小。

前置胎盤:前置胎盤又稱低位胎盤若是胎盤附著在子宮部位過低會導致出血以及阻擋了胎兒出生通道。

胎盤剝離:通常胎盤剝離是由高血壓或創傷所引起而導致陰道出血的緊急狀況。

卵巢囊腫:母親的卵巢患有囊腫會阻礙胎兒的出生。

子宮肌瘤:母親子宮患有肌瘤會阻礙胎兒出生。

產婦罹患某種病症:例如:糖尿病、腎臟病等等, 對於母體和胎兒都會形成壓力。

曾經接受剖腹分娩手術者:這是最普遍接受剖腹分娩手術的指標。 因為以前曾接受剖腹分娩因而子宮較易受傷, 再決定用剖腹分娩可減低子宮破裂的風險。

孕婦分娩在哪些情況下需要剖腹產

生小孩無非兩條路, 一是天然之路, 即通過自然產道分娩;二是人造之路, 即進行剖腹產。

情況一:胎心不正常。 胎兒也許受不了引產或接下來的產程, 需要剖腹產。

情況二:臍帶從宮頸脫出來了。 此時要立即讓胎兒出生, 否則脫垂的臍帶會阻斷寶寶的氧氣供給。

情況三:胎盤早剝。 胎盤在寶寶出生前已經開始從子宮壁上剝離了, 寶寶不出生就會缺氧帶來生命危險。

情況四:宮頸停止擴張, 或胎兒停止在產道中繼續下降刺激宮縮。 如果讓產程繼續下去的各種措施都無效就要趕緊剖腹產。

注意事項

造成胎兒窘迫的原因很多, 主要可能來自三方面:第一類是來自母體的原因, 因為母體的心肺功能不好、高血壓等造成母體缺氧, 進而使胎兒缺氧;第二類是胎兒方面的原因, 即胎兒有先天缺陷;第三類是母體與胎兒的橋樑即胎盤出了問題, 胎盤功能下降可導致胎兒在母親子宮內缺氧。 胎兒窘迫可分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫, 最需要瞬間決定處理方式的是急性胎兒窘迫。 急性胎兒窘迫發生在臨產時, 胎盤早剝(胎盤先離開了子宮)是其最常見的原因, 而臍帶纏繞也是導致急性胎兒窘迫的一大可能。

“急性胎兒窘迫一瞬間就能出現, 5分鐘就可致命, 要最快的方法不是剖腹產就是鉗產, 這兩種救急的方法都不是平常推薦的, 但遇到緊急情況, 就得用最快的方法保生命。 ”子宮橫切口最快兩個月能長好 子宮恢復

選擇保住生命還是強行手術?日前, 一位產婦臨產時出現胎盤早剝, 母子危殆, 醫生建議立即剖腹產挽救生命, 孕婦堅持“自己生”。 征得家人同意後, 醫生強行為她手術, 最終產婦保命胎兒因窒息最終不治。 都說能自然生就不建議剖腹產, 但專家指出, 有四種主要情況下必須剖腹產, 否則可能母子雙亡。

剖腹產的最大損傷就是切口的損傷, 但實際上切口最快長牢只需要2個月。 傷口多久牢固要看四個因素:一是急症還是擇期手術,後者的傷口癒合長牢更快;二是醫生的技巧,更好的技巧傷口也會長更好;三是術後有無切口感染,感染可致傷口癒合不良;四是切口選擇,古典式縱向切口破裂可能性大於子宮下段橫切口。

孕婦如何選擇生產? 順產VS剖宮產

懷孕晚期,每個媽媽都要面臨一個問題,到底是順產好還是剖腹產好?順產吧,想起各大電視劇中女人生孩子撕心肺裂的疼痛,就會對順產分娩產生恐懼。剖腹產,又擔心有後遺症,且聽說剖腹產對寶寶不太好。孕婦到底該選擇怎樣生產呢?

剖宮產是手術

剖宮產是一種手術,是指女性需要通過手術的方式來生產。剖腹產會造成產婦身體損傷,如子宮切口癱痕與膀眺粘連、腸管、膀眺的損傷,甚至是大出血,所以在孕 婦具備自然生產的能力和條件時,他們並不優先宣導剖腹產。而對於胎兒來說, 剖腹產也會造成諸多危險,例如沒有經過產道的擠壓,容易併發新生兒肺部疾病。另外,胎兒骨折和軟組織挫傷的機率也是有的。

順產是自然分娩

順產其實是一種自然的分娩方式,是通過女性陰道來進行分娩的,胎兒在這一分娩產程中,經過產道的擠壓,呼吸道內的液體大部分排出,有利於胎兒一出生就開始建立呼吸迴圈,有助於他的發育。分娩最好採用這種瓜熟蒂落的自然方式,因為它是一種正常的生理現象,對母親和胎兒都沒有多大的損傷,而且母親產後很快能得以恢復。

是否影響生長發育

其實,剖宮產手術成功的話,剖宮產兒與順產兒在體格發育上是沒有什麼太大的差異的,嬰兒出生後體格的生長發育實際上是受遺傳因素的影響比較多,充足合理的營養攝入、良好的環境衛生條件、細緻的護理、運動鍛煉等均可促進寶寶後天的生長發育。剖宮產可能在母乳餵養成功率低、嬰兒易患感染性疾病等方面間接影響寶寶的體格生長發育。

順產的前提看盆骨

盆骨的大小對孕媽選擇分娩方式有著關鍵作用,骨盆越大,可以順產的幾率也就越大。測量骨盆,就是測量骨盆入口各徑線的長短。如果各徑線都正常,就表示胎兒順產的道路是暢通的,這是順產的前提。

胎兒影響分娩方式

胎兒的體重、頭圍等,都會影響到分娩方式的選擇。即使孕媽盆骨大小合適,但如果胎兒過大,也不適合進行順產。估算胎兒大小時,需要結合雙頂徑、股骨長、腹圍等資料,綜合進行相對準確的評估。一般足月寶寶,體重在5~8斤都屬正常。

繞頸是否影響順產

產前判斷能否順產並不完全準確,還要根據生產過程中出現的現象做及時調整。如果產程過長,證明宮縮力不佳,必要時需轉剖腹產。一些媽媽擔心臍帶繞頸是否會影響到順產,事實上,一般繞頸一周是不會影響順產的。此外,如果准媽媽有高血壓或者高度近視等,也會影響到順產概率。

傷口多久牢固要看四個因素:一是急症還是擇期手術,後者的傷口癒合長牢更快;二是醫生的技巧,更好的技巧傷口也會長更好;三是術後有無切口感染,感染可致傷口癒合不良;四是切口選擇,古典式縱向切口破裂可能性大於子宮下段橫切口。

孕婦如何選擇生產? 順產VS剖宮產

懷孕晚期,每個媽媽都要面臨一個問題,到底是順產好還是剖腹產好?順產吧,想起各大電視劇中女人生孩子撕心肺裂的疼痛,就會對順產分娩產生恐懼。剖腹產,又擔心有後遺症,且聽說剖腹產對寶寶不太好。孕婦到底該選擇怎樣生產呢?

剖宮產是手術

剖宮產是一種手術,是指女性需要通過手術的方式來生產。剖腹產會造成產婦身體損傷,如子宮切口癱痕與膀眺粘連、腸管、膀眺的損傷,甚至是大出血,所以在孕 婦具備自然生產的能力和條件時,他們並不優先宣導剖腹產。而對於胎兒來說, 剖腹產也會造成諸多危險,例如沒有經過產道的擠壓,容易併發新生兒肺部疾病。另外,胎兒骨折和軟組織挫傷的機率也是有的。

順產是自然分娩

順產其實是一種自然的分娩方式,是通過女性陰道來進行分娩的,胎兒在這一分娩產程中,經過產道的擠壓,呼吸道內的液體大部分排出,有利於胎兒一出生就開始建立呼吸迴圈,有助於他的發育。分娩最好採用這種瓜熟蒂落的自然方式,因為它是一種正常的生理現象,對母親和胎兒都沒有多大的損傷,而且母親產後很快能得以恢復。

是否影響生長發育

其實,剖宮產手術成功的話,剖宮產兒與順產兒在體格發育上是沒有什麼太大的差異的,嬰兒出生後體格的生長發育實際上是受遺傳因素的影響比較多,充足合理的營養攝入、良好的環境衛生條件、細緻的護理、運動鍛煉等均可促進寶寶後天的生長發育。剖宮產可能在母乳餵養成功率低、嬰兒易患感染性疾病等方面間接影響寶寶的體格生長發育。

順產的前提看盆骨

盆骨的大小對孕媽選擇分娩方式有著關鍵作用,骨盆越大,可以順產的幾率也就越大。測量骨盆,就是測量骨盆入口各徑線的長短。如果各徑線都正常,就表示胎兒順產的道路是暢通的,這是順產的前提。

胎兒影響分娩方式

胎兒的體重、頭圍等,都會影響到分娩方式的選擇。即使孕媽盆骨大小合適,但如果胎兒過大,也不適合進行順產。估算胎兒大小時,需要結合雙頂徑、股骨長、腹圍等資料,綜合進行相對準確的評估。一般足月寶寶,體重在5~8斤都屬正常。

繞頸是否影響順產

產前判斷能否順產並不完全準確,還要根據生產過程中出現的現象做及時調整。如果產程過長,證明宮縮力不佳,必要時需轉剖腹產。一些媽媽擔心臍帶繞頸是否會影響到順產,事實上,一般繞頸一周是不會影響順產的。此外,如果准媽媽有高血壓或者高度近視等,也會影響到順產概率。

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