正確的做好這些事，預防再次宮外孕的發生！

宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位種植發育， 如輸卵管、卵巢、腹腔等， 其中輸卵管占95％以上， 故通常稱為輸卵管妊娠。 宮外孕是產科較常見且嚴重的病症， 如診斷處理不及時， 可危及生命。

症狀

輸卵管妊娠最常見的原因是慢性輸卵管炎， 炎症使輸卵管變形， 狹窄、蠕動能力差， 甚至阻塞， 使受精卵運行受阻。 其次是輸卵管發育不良， 輸卵管細而長， 蠕動能力弱， 使受精卵運行緩慢， 不能及時到達子宮腔而種植在輸卵管內。 由於輸卵管壁薄， 管腔狹小， 受精卵種植後， 絨毛像小樹根樣長人輸卵管肌壁， 破壞肌層內血管引起出血， 特別是當大血管破裂時， 可引起大出血， 血液流人腹腔， 引起腹痛和休克， 因此比較危險。 輸卵管妊娠的臨床表現是：輸卵管未破裂出血之前， 一般無明顯症狀， 像平常懷孕一樣表現為停經、早孕反應等。 一旦破裂出血， 病人突然感到一側下腹部如刀割樣劇烈疼痛，

同時有噁心、嘔吐、出汗， 有時向上放射到肩腫部或向下放射引起尿頻、尿痛及大便墜脹， 嚴重者出現頭昏、眼花、面色蒼白、冷汗、昏質及休克。 當血液積存在腹腔結成塊後， 可在下腹摸到包塊。 此外， 陰道還可出現斷斷續續少量流血， 有時可見三角形的肉樣物排出， 出現上述症狀時應及時去醫院診治。

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有些青年女性在首次妊娠後就發生了宮外孕， 經過一段時間的治療， 宮外孕治癒了， 由於沒有孩子， 還希望生育， 於是就擔心宮外孕後再懷孕會不會再發生宮外孕。 當患宮外孕切除一側輸卵管後， 對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能。 同時保守治療後由於宮外孕側輸卵管依然存在， 其通而不暢的機率大大增加， 所以為再發宮外孕的高危因素。 據調查， 曾發生過宮外孕的女性中， 有1/3將再次發生宮外孕， 1/3的人不孕， 1/3可有正常的宮內妊娠。 因此， 有過宮外孕的女性， 如果準備再次懷孕前首先應進行一次經X線的子宮輸卵管造影檢查，

以瞭解輸卵管的通暢性， 以便採取相應的治療和預防措施。 如果有條件進行經X線的選擇性輸卵管造影(HSG)再通術， 將是最好的選擇， 這種方法可直觀的在瞭解輸卵管的通暢性的同時如發現輸卵管某個部位的堵塞或通而不暢可在檢查其輸卵管通暢性的同時進行輸卵管粘連分離再通， 再通結束前可同時進行輸卵管粘連部位局部應用了防粘連藥物和抗炎藥物， 以防再次堵塞粘連。 如果不小心懷孕了， 最好在懷孕40天后做一次B超檢查， 根據胚囊及胎兒心血管搏動所處位置， 可以判定是宮內妊娠還是宮外孕， 以早期消除憂慮。 早孕時期一旦出現不規則的陰道出血， 應及早就醫， 爭取在尚未發生腹部劇痛即在輸卵管未破裂前作出診斷。 宮外孕後如何預防再次宮外孕的發生， 最可行的方法就是在準備再次試孕前行一次子宮輸卵管造影的檢查， 以明確輸卵管的通暢情況。

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