瘀血頭痛的臨床表現為頭痛經久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀點，苔

通竅活血湯

【出處】《醫林改錯》

【組成】赤芍藥一錢， 川芎一錢， 桃仁三錢（研泥）， 紅棗七個（去核）， 紅花三錢， 蔥白三根（切碎）， 生薑三錢（切碎）， 麝香五厘（絹包）。

【功效】活血祛瘀， 通絡止痛， 芳香開竅。

【主治】血瘀所致的脫髮， 暴發火眼， 酒糟鼻， 耳聾， 白癜風， 紫癜風， 牙疳， 男女勞病， 小兒疳證， 頭痛， 骨膊胸膈頑硬刺痛， 中風。

【用法】用黃酒250毫升， 將前七味煎至150毫升， 去滓， 將麝香入酒內， 再煎二沸， 臨臥服。

【原文】《醫林改錯》：立通竅活血湯， 治頭面， 四肢， 周身血管血瘀之症。

【各家論述】1.《醫林改錯評注》：方中赤芍、川芎行血活血， 桃仁、紅花活血通絡， 蔥、姜通陽，

麝香開竅， 黃酒通絡， 佐以大棗緩和芳香辛竄藥物之性。 其中麝香味辛性溫， 功專開竅通閉， 解毒活血， 因而用為主要藥；與薑、蔥、黃酒配伍更能通絡開竅， 通利氣血運行的道路， 從而使赤芍、川芎、桃仁、紅花更能發揮其活血通絡的作用。 2.《歷代名醫良方注釋》：婦女幹血勞或小兒疳證， 都因瘀血內停， 新血不生所致， 必須活血化瘀， 推陳致新。 本方用活血通竅之品治療勞症， 深得此法。 方中麝香為君， 芳香走竄， 通行十二經， 開通諸竅， 和血通絡；桃仁、紅花、赤芍、川芎為臣， 活血消瘀， 推陳致新；薑、棗為佐， 調和營衛， 通利血脈；老蔥為使， 通陽入絡。 諸藥合用， 共奏活血通竅之功。