很多人體內尿酸升高, 無非就是兩方面出了問題, 一是生成的過多, 二排泄的過少。 尿酸生成來源主要是自身合成和食物。 排泄三分之一經腸道排出,
因此, 當腎病患者因為腎臟受損, 導致排泄功能下降, 作為代謝尿酸的重要器官, 不能發揮正常作用。 從而使體內尿酸蓄積, 尿酸也是我們說的“毒素”中的一員, 會對腎臟造成損害。
如果不及時處理, 尿酸不僅會不利於腎病患者病情恢復, 還可能因長時間造成高尿酸血症, 引發痛風。
正常尿酸值按性別來說: 男尿酸正常值:149~416umol/L;女性尿酸正常值:89~357umo1/L。 如果超出指標可以確定為高尿酸, 必須及時治療。
那麼, 伴有高尿酸症狀的腎友們在治療上是怎樣選擇最適合自己的治療方法?
保守治療?還是直接用藥?
一般患者出現輕度的尿酸升高, 建議採取保守治療方法:多動不任性吃是基本原則。
飲食要做到“一低二忌三多”!一低, 要低嘌呤飲食, 少吃海鮮, 貝類, 動物內臟, 肥肉, 新鮮豆子和幹豆, 堅果等高嘌呤的食物;
二忌, 忌辛辣刺激性食品, 尤其是飲酒;忌喝各種肉湯, 還有老火鍋湯, 做肉之前先焯水;
三多, 多飲水, 不水腫患者每天的飲水量應達到2500~3000毫升;多吃多吃含水分多的水果和食品, 如西瓜, 通過增加尿量幫助腎臟排尿酸;多吃鹼性食物補充維生素C, 促進尿酸鹽溶解。
多動但要適量, 久坐不動也是引起高尿酸的因素之一, 每天堅持鍛煉是不可少的。
尿酸水準較高的人, 出現高尿酸血症、痛風等嚴重併發症後,
1.抑制尿酸生成藥物如別嘌醇、非布司他等, 這類藥物主要是從源頭控制尿酸升高, 對腎功能下降導致高尿酸有較好的效果, 但同時也對胃腸道等產生副作用,
2.促進尿酸排泄藥如苯溴馬隆。 這類藥更適合輕、中度腎功能不全患者。
患者一般要檢查下24小時尿尿酸, 如果尿酸排出量> 600 mg /d 不適合用這類藥, 並且腎小球濾過率低於 30 ml /min 時作用也比較弱。
3.鹼性藥物, 如碳酸氫鈉, 可鹼化尿液, 使尿酸不易在尿中積聚形成結晶。
上述三類藥物都有不同程度的副作用, 所以患者要選擇適合自己的才能到達理想效果。
腎病患者應該時刻監測自身尿酸的情況, 發現越早越有利於控制, 更有利於保護腎功能, 避免對病情造成更大傷害。
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