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揭開五點血糖曲線擬合法的神秘面紗(二)

(郭驍才:中科院成都生物研究所博士生導師, “五點血糖曲線擬合療法”醫學研究團隊專家, “小分子剪切技術”專利持有人)

今天接著上次的話題說, 談談糖尿病的治療。

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糖尿病的治療

糖尿病的治療, 在大多數人的觀念裡, 就是藥物治療。 其實錯了, 糖尿病的治療, 還包括飲食, 而且還有一個非常專業的詞, 叫做“醫學營養治療”, 英文縮寫是MNT, 即Medical Nutrition Therapy。

MNT對大多數人來說不瞭解是可以的, 但一些醫生也不清楚, 這就不應該了。 我就遇到過這樣的:一次在山東以糖尿病為主要業務的某醫院, 與該醫院的糖尿病科主任、醫院的副院長聊,

他居然不認為有醫學營養治療。 我真的不知道他是真不知道還是有意隱瞞。 因為MNT不是藥物治療, 一般不進入醫院的收費專案, 各位明白我的意思了吧?財路啊!

藥物治療, 應該說也是很好的, 只要把血糖控制在一定範圍。 但是, 對大量的資料分析後, 覺得其中存在很大問題, 就是血糖曲線更加紊亂。

說到血糖曲線, 就要講血糖的測定了。

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血糖測定

為什麼要測血糖呢?是因為我們想知道自己的血糖是不是在正常範圍, 或者說經過治療後是否下來了。 因此, 測血糖就是對血糖的監視, 以便下一步採取更好的措施。

血糖測定, 一般是測空腹血糖(FPG)和餐後2小時血糖(PPG2h)。

看這兩個點的血糖值, 很多患者甚至包括醫生, 覺得很好, 認為血糖控制還是蠻理想的。 其實, 這當中存在很大問題。

吃飯, 在進食含糖類(含澱粉和簡單糖)的食物後, 血糖會先升高, 然後再下來, 就像朝空中扔一塊石子劃出一條抛物線。 空腹血糖當然是比較低的點。 餐後2小時血糖呢?也應該不是很高,

因為應該基本下來了。 生理學告訴我們, 在餐後開始到大概1小時的時候, 血糖上升, 達到比較高的點, 然後就開始下降, 到餐後大約3小時的時候, 血糖就回到與空腹差不多的水準, 即所謂的基線水準。

科學地說, 血糖值作圖, 是一條曲線, 一條隨著時間而變化的曲線。

由此可見, FPG與PPG2h兩個點的血糖值, 是無法作一條曲線的, 兩個點決定的只能是一條直線。

那麼, 其它點的血糖值重要嗎?

當然重要, 否則我費這口舌, 閑得慌啊?

為了準確把握血糖變化, 當然點多些好, 因此我也介紹過動態血糖檢測, 5分鐘一個血糖值, 密密麻麻。

實際上, 每天在家檢測血糖, 做不到、也沒有必要做到測很多個點的血糖。

一般來說, 測五個點的血糖就能夠反映很多問題。

這五個點是:糖負荷0、30、60、120、180分鐘的血糖。 其中, 0分鐘是空腹血糖, 其餘四個點為餐後不同時間的血糖。 “餐後”時間的計時是從咽下第一口飯或飲料開始的。

這就是我以前介紹過的五點血糖。

以這五點血糖值作圖, 得到一條血糖曲線, 曲線就反映了進食後不同時間血糖的綜合利用情況, 以及胰島素、胰高血糖素和其它激素的共同作用的平衡態勢。

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血糖曲線的價值

正常人的血糖曲線, 反映的是人體在糖負荷後的一系列正常的生理學進程:進食後, 糖類被消化道分泌的酶分解產生葡萄糖, 葡萄糖在小腸吸收入血即為血糖, 血糖高了, 刺激胰島素分泌, 先是第一時相, 如果血糖還沒有下來, 第二時相也啟動, 直到血糖下降到比較低的範圍。

所以說, 血糖的高高低低的起伏, 是正常生理學進程的必需, 沒有起伏也就沒有了生命的活力。

血糖曲線與糖尿病治療關係密切。

前面我們說過, 在糖尿病治療中, 藥物可能導致血糖曲線的紊亂, 也就意味著生理學進程的紊亂。

為什麼會這樣呢?

藥物使用不當所致。

血糖曲線,可以作為正確使用藥物的利器。這就是擬合療法的關鍵。

聽俺一席話,勝讀十本書。想瞭解更多,且聽下回分解。

轉載聲明:本文轉載自微信公眾號「修生血糖健康管理」。

為什麼會這樣呢?

藥物使用不當所致。

血糖曲線,可以作為正確使用藥物的利器。這就是擬合療法的關鍵。

聽俺一席話,勝讀十本書。想瞭解更多,且聽下回分解。

轉載聲明:本文轉載自微信公眾號「修生血糖健康管理」。

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