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得了白癜風該怎麼辦?通過案例辨證分析

白癜風不僅影響美觀, 而且非常難治。 今天, 小編與大家分享名老中醫方樟培診治白癜風驗案。 方老組方看似平常, 亦無特藥、貴藥, 卻療效明顯, 只因其明辨病因、謹守病機擬方。

俞某, 男, 40歲。 初診時間:1981年5月27日。

主訴:發現白斑5年余, 加重1個月。

診查:發現白斑5年多, 近1個月發展迅速。 白斑初起有三處:右手背三個小點, 如黃豆大;右頸側處, 蠶豆大;左側腰部呈片狀, 約3cm×2cm, 多次服用西藥無效。 近1個月來感到右下肢有粟粒樣大小的點狀顆粒, 不痛不癢, 發病以來感腰酸, 其他無特殊不適。 舌苔、脈象如常。

中醫診斷:白駁風(肝腎不足)。

西醫診斷:白癜風。

辨證分析:朱仁康的《中醫外科學》雲:“久病體虛, 肝腎虧損”;“肝腎不足, 皮毛腠裡失養而發白斑。 ”肝腎虧虛是白癜風泛發的主要病因之一。 膚色的晦明存亡, 既依賴於肝腎精血的濡養, 又需要腎氣的溫煦和肝氣的條達。 肝腎虧虛, 不能濡養肌膚, 腎精虧虛, 肝血不足, 肝失疏泄, 致機體氣血不和, 易受風邪。 “風邪搏於皮膚, 血氣不和所生也”。 血不榮膚, 故色素脫落, 失卻正常形態及色澤。 因久病入腎, 故泛發性白癜風多由局限性、散發性轉變而來。 病程較長, 久病肝腎陰耗損, 精血不充, 肌膚失養則發白斑。

患者發白斑5年有餘, 久病體虛, 精血不充, 肌膚失養, 故白斑發展迅速。 “腰為腎之府”, 腎精不足, 故病感腰酸。

治法治則:滋補肝腎, 養血祛風。

處方:生地黃12g, 熟地黃12g, 制首烏15g, 女貞子15g, 枸杞子10g, 覆盆子15g, 白蒺藜16g, 川芎10g, 黑芝麻10g, 赤芍10g, 白芍10g, 全當歸15g。 30劑, 日1劑, 水煎, 早、晚分服。

二診:服上藥30劑後, 手上、頸部白斑, 右下肢小白點均消失, 腰酸已瘥, 腰部白斑面積縮小。 繼以原方再進30劑。

三診:藥後右側腰部片狀白斑再度縮小, 並有色素覆蓋。 投藥已中, 囑再服原方, 以固基礎。

【按語】白癜風是一種常見而又難於治療的疾病, 中醫學對白癜風早有認識, 稱之為“白癜”“白駁”“白駁風”等。 《諸病源候論·白癜候》載:“白癜者, 面及頸項身體皮肉色變白, 與肉色不同, 亦不癢痛,

謂之白癜。 ”並認為病由“風邪搏於皮膚, 血氣不和所生也”。 本案患者肝腎虛而筋脈失養。 腰為腎之府, 故見腰酸;腎藏精, 肝藏血, 內至五臟六腑, 精血不足, 皮膚失養變白而該病。 治療當以滋養肝腎為主, 活血祛風為輔。 方中熟地黃、枸杞子、制首烏、女貞子、黑芝麻滋養肝腎;赤白芍、生地黃涼血斂陰柔肝;當歸、川芎養血通絡;白蒺藜疏肝祛風, 而散鬱結。 藥證相符, 故5年白癜之頑疾盡愈。

本文選自《婺州名老中醫醫案集》(中國中醫藥出版社出版, 傅曉駿主編), 最終解釋權歸原作者所有。 未經授權, 請勿轉載!

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