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揭開隱藏在“陽痿”背後的秘密殺手—高血壓

高血壓常被譽為“無形的殺手”, 往往沒有任何明顯的症狀, 而身體就已經悄無聲息被高血壓侵蝕的“千瘡百孔”。

於是乎, 種種健康問題如洪水猛獸, 接踵而來, 而其中之一就是今天的所要提到的——勃起功能障礙, 俗稱“陽痿”。 統計資料顯示, 40-70歲男性人群中, 52%存在不同程度的勃起功能障礙, 隨年齡增長發病率也在升高。

而在男性高血壓人群中, 勃起功能障礙的發病率則高達30%左右, 換言之, 三個男性高血壓患者中, 就有一個患有勃起功能障礙 。

理想狀況下, 健康人血壓一般為收縮壓≤120 mmHg(16 kPa), 舒張壓≤80 mmHg(11 kPa), 而顧名思義, 高血壓就是指血壓高於正常水準, 即收縮壓≥140 mmHg(18.7 kPa)和/或舒張壓≥90 mmHg(12 kPa)。

血壓升高後, 不僅僅會使心臟供血的負荷增大, 也會增加動脈血管硬化和收縮的負擔, 影響器官血供。 對陰莖來說, 供血不足就會影響基本的勃起功能。

得了高血壓, 有些敏感患者的心態就會發生轉變,

心理上開始出現焦慮不安、憂心忡忡、精神壓抑等, 可導致性欲低下, 影響陰莖的勃起功能。

除了高血壓疾病本身可以直接導致勃起功能障礙之外, 某些降壓藥物的副作用也會導致勃起功能障礙。

1. 利尿降壓藥

利尿降壓藥是目前常用的降壓藥之一,

主要包括噻嗪類、保鉀利尿劑、醛固酮拮抗劑、袢利尿劑等。

研究發現, 利尿降壓藥是對男性勃起功能影響最大的降壓藥, 可通過減少迴圈血容量、改變體內鉀、鋅等電解質濃度、調節體內性激素水準等機制, 導致勃起功能障礙。

如果男性高血壓患者出現了勃起功能障礙, 建議慎用利尿降壓藥, 避免勃起功能障礙進一步加重、或影響勃起功能障礙的治療效果。

2. β受體阻滯劑

β受體阻滯劑是高血壓患者開始和長期應用的降壓藥物之一, 可單獨或與其他降壓藥合用, 常見有阿替洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等。 研究發現, 長期、大劑量服用β受體阻滯劑, 可引起陰莖動脈灌注的壓力下降, 或陰莖海綿體平滑肌舒張功能不全, 導致勃起功能障礙。

如果服用β受體阻滯劑後出現了勃起功能障礙, 必要時可停止服藥, 更換另一類降壓藥。 對於符合β受體阻滯劑治療適應證的患者, 可以考慮嘗試第三代高選擇性β1受體阻滯劑, 以降低勃起功能障礙的風險。

3. 鈣離子通道拮抗劑

鈣離子通道阻滯劑可抑制鈣離子通道進入細胞內,

降低細胞內鈣離子濃度, 作用於血管平滑肌, 尤其是動脈血管, 可起到舒張作用, 最終起到降低血壓的效果。

而對於陰莖海綿體中的血管來說, 這可並不是什麼好事。 因此建議在選擇鈣離子通道拮抗劑時, 積極與醫生溝通, 降低出現勃起功能障礙的風險。

4、 血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗藥

好消息是, 目前研究發現這兩類藥物對性功能並不會產生明顯影響, 甚至有報導稱, 部分患者服用氯沙坦後, 性生活次數變多了, 性生活滿意率顯著提高。 但氯沙坦是否能明確改善性功能, 還缺乏系統的研究支援。

但需要注意的是, 並不是所有高血壓患者、尤其是男性患者都符合這兩類藥物的適應證。 具體應該服用哪類降壓藥,還是要聽從醫生的指導,切記不可盲目、私自服用。

總的來說,無論年齡大小、或是導致勃起功能障礙病因如何,大部分情況的勃起功能障礙都是可以改善的,甚至可以治癒,並不需要過多地擔心。出現勃起功能障礙後,並不是什麼尷尬的壞事。勇敢去面對,剩下的,就交給醫生吧!

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具體應該服用哪類降壓藥,還是要聽從醫生的指導,切記不可盲目、私自服用。

總的來說,無論年齡大小、或是導致勃起功能障礙病因如何,大部分情況的勃起功能障礙都是可以改善的,甚至可以治癒,並不需要過多地擔心。出現勃起功能障礙後,並不是什麼尷尬的壞事。勇敢去面對,剩下的,就交給醫生吧!

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