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EASD2017丨“甜蜜的負擔”,還可能來源於鹽!

高鈉飲食或又添一宗罪!

編譯丨洗盆

來源丨醫學界內分泌頻道

在今年歐洲糖尿病研究協會(EASD)年會剛發佈的一項研究中, 來自瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡學院環境醫學研究所的Bahareh Rasouli教授及其團隊表示:鈉的攝入可能與2型糖尿病及成人隱匿性自身免疫糖尿病(Latent Autoimmune Diabetes in Adults, LADA)的發病風險增加有關。

“甜蜜的負擔”, 還可能來源於鹽

糖尿病的危險因素, 你或許已經知道不少(有點忘了?點擊複習:什麼?地鐵上竟全是糖尿病?)。 但如果告訴你, 每天都得吃的鹽也可能是“隱形殺手”, 你怎麼看?

既往研究已表明過量鈉的攝入增加2型糖尿病的發病風險,

原因可能在於它能夠直接影響胰島素抵抗, 或升高血壓、增加體重。

LADA是一種特殊類型的1型糖尿病, 它的發病機制也是免疫系統破壞β細胞、影響胰島素的正常分泌。 但是這種破壞進展緩慢, 有的患者能夠長期維持血糖正常, 無需依賴胰島素治療。 這就使得那些成年後起病的患者容易被誤診為2型糖尿病。

研究這麼做

該團隊的研究基於瑞典人群LADA及2型糖尿病的風險因數的分析資料。 他們比較了355名LADA及1136名T2DM患者與1379位元健康對照的飲食情況, 在校正相關風險因素後進行評估。

具體方法如下:

1通過問卷調查, 記錄研究物件的飲食情況, 計算出每天攝入的能量、營養成分, 包括鈉鹽(關於怎麼用鹽, 你還記得嗎?點擊複習:張阿姨的“低鹽”食譜,

你能發現幾個錯誤?);

2考慮到遺傳對自身免疫糖尿病的影響, 根據患者攜帶HLA基因的情況, 將患者又細分為“高風險組”及“其他”;

3需要進行校正的因素包括:年齡、性別、BMI、吸煙史、運動情況、糖尿病家族史、飲酒史、食物的總卡路里及鉀的攝入。

多吃1克鈉, 後果有多嚴重?

1鈉的攝入量每增加1克, 患2型糖尿病的風險就會增加65%。

1克鈉是多少?鈉和食鹽之間並不能劃等號。 我們平常用的食鹽約含40%的鈉。 計算可知, 每攝入2.5克鹽, 就相當於進食1克鈉。

將研究物件根據每天攝入鈉的劑量分為低(<2.3克/天)、中(2.3-2.9克/天)、高三組(>2.9克/天);換算為食鹽為<6、6~7.3、>7.3克/天。 與低鈉攝入組相比, 高鈉攝入人群的2型糖尿病患病風險增加了72%。

2鈉對LADA的影響更為顯著:鈉的攝入每增加1克,

患LADA的風險增加82%。

同時, 攝入高鈉並攜帶HLA高危基因的LADA患者, 其疾病進展的風險要比低鈉攝入組高出3倍。

研究者有話說

本研究明確了鈉的攝入與2型糖尿病發病風險的相關性;而高鈉的攝入對於LADA, 特別是攜帶HLA基因的LADA患者來說很可能是一項風險因素。 本研究對於預防成年起病的糖尿病將具有重要的指導意義。

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