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糖尿病,你知道多少?

糖尿病是由於胰島素分泌和作用缺陷所導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質等代謝紊亂、具臨床異質性的表現, 而以長期高血糖為主要標誌的綜合征。

胰島素分為胰島素依賴型和非胰島素依賴型, 也即Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病。

Ⅰ型糖尿病

多發于小兒和青少年, 在我國糖尿病患者約占5%, 發病較急, 多飲、多尿、多食、消瘦等症狀, 也就是通常所謂的“三多一少”。 有遺傳因素, Ⅰ型糖尿病必須依賴外源性胰島素治療。

Ⅱ型糖尿病

多發於中老年人, 約占我國糖尿病患者90-95%, 起病緩慢、體態常肥胖, 尤其是以腹部肥胖、超重最為常見。

Ⅱ型糖尿病主要是由於胰島素分泌不足和胰島素抵抗所致。 肥胖與Ⅱ型糖尿病有著密切的關係。 肥胖是能量攝入失衡的結果, 攝入的能量超過機體利用的能量, 使基質轉化成脂肪儲存起來, 此外過多攝入高脂肪食物和缺乏運動也是引起糖尿病的誘因。

患病期間多飲、多尿、多食、消瘦, 總尿量可達2-3L, 甚至10L, 這是因為血糖增高超過腎糖閥, 糖就從尿中排出, 從而帶出水分, 引起脫水, 刺激口渴中樞引起多飲。 胰島素相對或絕對不足, 能量不能很好地利用, 體內細胞處於饑餓狀態而致多食, 患者饑餓難忍,

進食主食及菜肴過多, 加重高血糖, 加劇多尿、多飲、體重下降可達10kg以上, Ⅰ型糖尿病表現較為明顯, 但是部分Ⅱ型糖尿病症狀不明顯, 多是因為某種併發症看醫生, 健康體檢中發現, 更應該引起重視。

糖尿病的併發症主要分為三類:糖尿病急性併發症、心血管病變、微血管病變。

急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒, 糖尿病非酮症性高滲性昏迷, 糖尿病乳酸性中毒和低血糖。 心血管病變包括心臟病變、腦血管意外及下肢血管病變。

微血管病變:糖尿病腎病分為5期, 前兩期無明顯症狀, 三期時微量白蛋白尿期,

該階段是預防和治療的關鍵階段, 如不能逆轉, 將進入第四期, 大量蛋白尿、高血壓、水腫, 第五期則為尿毒癥, 需要做透析和腎移植。 糖尿病眼病包括糖尿病視網膜病變和白內障, 也是患者非創傷性致盲的主要原因之一。

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