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4個月胎兒被發現重度腎積水,母親冒風險生下4天后手術,恢復好

——任沙/文

這是個特殊的手術, 這個小患者才出生4天。

這也是個特殊的母親, 在懷胎4個月時發現胎兒重度腎積水, 諮詢當地醫生風險!醫生實話相告:最好的結果是手術後和正常人一樣, 不好的結果是要命, 一般的結果是只剩一個健康的腎, 自然風險不小。

這個年輕的母親幾乎沒有猶豫:只要有可能就好, 生!

這也是一群膽大的醫生:給出生4天的嬰兒做手術。

懷孕4個月發現胎兒重度腎積水, 小夫妻慌了神

張莉今年34歲, 算是大齡孕婦了。 之前忙於工作, 好不容易懷了二胎, 自然對胎兒健康很關心。 飲食, 鍛煉身體, 胎教都很注意, 每次圍保都沒少過。

沒想還是出了意外, 懷孕4個月時被發現胎兒重度腎積水。

不要說是胎兒, 就是個成年人患了這個病也能嚇暈過去。 回過神的小夫妻趕緊到當地一醫院諮詢。

醫生看了檢查結果如實相告, 其他沒問題, 主要是腎積水, 有風險, 而且風險不小。 第一, 出生後如果積水繼續加重, 不但影響腎臟功能, 而且在外力受壓後, 有可能腎臟破裂大出血死亡。 第二, 手術不成功, 單側腎壞死, 另一個腎承擔的風險要比健康人大的多, 比如這個健康腎出現結石等症狀, 機體的正常運轉受會受影響。

當然, 也不是沒有最理想的結果, 手術後很成功, 恢復正常;另一個腎沒出現問題, 孩子一直很健康。

河南省人民醫院小兒外科博士王曉暉說, 臨床上遇到過不少案例, 因為胎兒查出異常被打掉, 其實出生後手術對孩子以後的生活影響不大。

但是確定有風險, 醫生只能如實相告, 看家長怎麼選擇。

讓人痛心, 不少家長直接選擇打掉了。 這個孩子的母親幾乎沒有猶豫, 生!

給出生4天的孩子做手術, 讓夫妻看到了希望

王曉輝說, 任何手術都有風險, 都可能下不了手術臺。 手術需要手術指證, 要考慮方方面面的因素, 尤其是患者自身的身體狀況。 給一個出生4天的孩子做手術, 需要膽量, 更需要技術。

9月27日, 孩子順利出生後, 男孩, 張莉就考慮儘快給孩子做手術:重度腎積水, 萬一出現意外……但是當地醫院不敢接, 風險太高, 於是孩子出生第2天他們找到了河南省人民醫院小兒外科主任張書峰。

張書峰考慮到家屬的心情和孩子出生後要承擔的生命風險, 原意接下這個重擔, 但是出於慎重, 安排會診。 專家會診後認為可以考慮手術, 但是要做好更完備的準備。 3號完成手術前的檢查, 原安排9月30日手術。

考慮到是假期, 為了慎重推遲到10月10日, 十全十美, 張書峰主任親自上陣, 在手術室麻醉及護理團隊的配合下, 歷經一小時, 梗阻段完美解除,手術很成功。

張書峰提醒:胎兒及新生兒腎積水治療不能一概而論,要嚴密觀察,觀察積水變化情況,對於重度積水患兒,要儘早手術,不能因為孩子小而耽誤了最佳手術時機。(張書峰,1985年畢業于河南醫科大學,河南省人民醫院小兒外科主任,教授)

梗阻段完美解除,手術很成功。

張書峰提醒:胎兒及新生兒腎積水治療不能一概而論,要嚴密觀察,觀察積水變化情況,對於重度積水患兒,要儘早手術,不能因為孩子小而耽誤了最佳手術時機。(張書峰,1985年畢業于河南醫科大學,河南省人民醫院小兒外科主任,教授)

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