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急診室故事|菜場拾了一包鹽,四人險些喪了命……

國慶假期, 在浙江樂清打工的四位雲南家人打算在一起好好聚聚。 10月2日, 他們去菜市場買菜時, 在一家熟食店邊上看到一包鹽,

想起剛好缺鹽, 便拾了回來, 就著老鄉釣來的魚美美地燒了一鍋鮮魚湯……沒想卻集體中毒, 全身發青, 險些喪命。 幸好及時送醫院搶救, 才倖免於難。

醫院急診科醫生瞭解原委後, 判斷是誤食了工業亞硝酸鹽。 在給予生命支援後, 急查血顯示4人的高鐵血紅蛋白濃度明顯增高, 其中兩人超過正常值的30倍, 氧分壓只有30mmhg(正常氧分壓應在83到108mmhg), 缺氧嚴重, 確定診斷。 經亞硝酸鹽特殊解毒劑等治療後, 四人轉危為安。

新聞有科普:亞硝酸鹽中毒

中毒途徑:

亞硝酸鹽主要為亞硝酸鈉(鉀), 來源較多, 如不新鮮葉菜、未醃透鹹菜;苦井水、肉製品加工中的發色劑, 但危害最為嚴重、引起中毒或死亡的是誤把亞硝酸鹽當做食鹽用。

中毒原理:

亞硝酸鹽能使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白, 因而失去攜氧能力而引起組織缺氧, 造成中樞神經系統損害,

引起呼吸困難、迴圈衰竭、昏迷等。 經口食入亞硝酸鹽0.2~0.5g可引起中毒, l~2g即可致死。

中毒表現:

亞硝酸鹽中毒發病較急, 多在食用後0.5~3h發病, 主要症狀為缺氧表現:頭暈、頭痛、乏力、心慌、氣促、嗜睡或煩躁不安、呼吸困難、血壓降低、肺水腫、心律失常、驚厥、昏迷、呼吸與迴圈衰竭。 亦有噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等症。 但本中毒突出特徵是皮膚青紫, 特別是口唇、手指最為明顯, 幾乎發病者均有此症, 嚴重者眼結膜、顏面、手足及全身皮膚呈紫黑色。

中毒解救:

一般處理——置患者于通風處, 吸氧。

清除毒物——先採用催吐, 洗胃, 導瀉方法。 中毒時間較長者, 可配合高位灌腸。

特效解毒劑——靜脈注射或口服用1%亞甲藍(美藍)對該中毒有特效。

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