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新生兒有“紅胎記”,當心是嬰兒血管瘤

有些媽媽會注意到, 寶寶一出生, 身上就有紅色的類似於胎記的東西, 有些家長會誤以為是胎記, 有些媽媽會以為是疾病, 去醫院診斷為新生兒血管瘤。

什麼是新生兒血管瘤

血管瘤是發生於血管組織的良性腫瘤, 血管瘤從本質上可分為兩種:一種系胚胎發育過程中血管發育失常, 血管過度發育或分化異常導致的血管畸形(錯構瘤);一種系因血管內皮細胞異常增殖產生的真性腫瘤。 新生兒血管瘤一般是由於血管組織的錯構, 瘤樣增生而形成的, 血管瘤雖然有遺傳傾向但一般不等於遺傳, 而且真性腫瘤的情況非常少見。 它是一種先天性發育異常, 屬於錯構瘤性質, 具有畸形和腫瘤的雙重特性。

新生兒血管瘤是怎麼形成的

嬰兒血管瘤原因雖還不十分清楚, 但研究表明它與雌二醇增高有關, 目前血管瘤的發生成增長態勢與環境污染、蔬菜、水果、肉類所含有的生長素、催熟劑等化學物質不無關係。 雌二醇是體內主要由卵巢成熟濾泡分泌的一種天然雌激素, 能促進和調節女性性器官及副性徵的正常發育。 是雌激素中生物活性強的一種, 在女性主要由卵巢分泌, 它能促進和維持女性生殖器官、乳腺、長骨生長並對維持女性性徵起重要作用。

妊娠三個月後的婦女也可由胎盤大量產生。 正常妊娠期間, 血液中的雌二醇含量隨懷孕週期而增高, 雙胎和多胎妊娠時升高更為明顯。 所以我們在門診工作中經常能見到雙胞胎同時患有血管瘤的情況。

血管瘤的鑒別方法

既然血管瘤發病初期, 與普通胎記甚至蚊蟲 叮咬的症狀相似, 那麼應該怎樣加以區分呢?

體表的血管瘤可以通過按壓與胎記加以區別, 血管瘤通過按壓可以褪色, 褪色後皮膚顏色跟周圍的正常顏色相似或變得蒼白, 放開後迅速復原, 或者按壓時面積縮小, 放鬆後則恢復原狀;

觀察顏色變化和是否繼續生長是最簡單可行的辦法。 “家長可對發生異常的地方拍照, 或者用尺子測量大小, 觀察一段時間, 如果出現長大, 那麼就要及時到醫院治療, 不能耽誤了病情。 ”僅僅長在面部的“胎記”, 若顏色較紅、與周圍皮膚界限清楚、壓迫不能褪色, 則有可能合併生成腦膜血管瘤, 使部分患兒智力低下或患上青光眼,

此時務必儘早檢查以排除病變可能;

如果“胎記”為淡紅色、長在前額或頸背部, 此類為真胎記, 大多無需治療, 雖在孩子哭鬧或環境溫度變化時胎記顏色可能加深, 但隨著孩子年齡的增長, 到了入小學時胎記可能逐漸褪色甚至消失;

新生兒血管瘤的常見類型及處理方法

橙色斑

出生後即有,斑塊大小不等,呈橙紅或淡紅色,不高出皮膚表面,輕壓即退色,哭鬧時顏色加深。橙色斑多見於前額、上眼瞼及枕部,一般都在出生後數月內自行消退,不必處理。

紅斑痣

紅斑痣又稱葡萄酒色斑。出生後即有,為淡紅色或暗紅色斑塊,壓之不退色,不高出皮膚表面,位於真皮層內,由毛細血管網組成。出生後,紅斑痣隨身體的增長按比例增長,但範圍不再擴大。紅斑痣不能自行消退。紅斑痣除影響美觀外,一般無其他危害,必要時可採用冷凍治療。

毛細血管瘤

多見於皮膚,以枕部、頭面、四肢和背部最多,不少長於口唇和舌部。毛細血管瘤大小不一,大的可佔據面部或肢體的大部,小的只有幾毫米,略高於皮膚。毛細血管瘤一般出生後就已存在,6個月內生長迅速,一二歲後逐漸停止生長。它影響美觀,破損後有大出血的危險,家長應密切留意。

如果血管瘤較小,生長速度較慢,不在暴露部位,可待其停止生長後自行消退。若血管瘤生長速度較快,又嚴重影響美觀,就應立即進行治療,可採用同位素敷貼等方法治療。

海綿狀血管瘤

在皮膚、皮下組織、肌肉,甚至肝、腎等處都可發生。外觀呈紫紅色,周圍有迂曲、怒張的小靜脈,捫之柔軟,有彈性,擠壓時縮小,撤壓後即復原。這種血管瘤隨嬰兒年齡增長而增大,有時長得很大、很深,嚴重損害容貌和破壞正常組織。一旦確診,應立即進行治療,注射硬化劑或行手術切除。

蔓狀血管瘤

多見於四肢,表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管,迂回曲折呈蔓狀,局部皮膚呈暗紅色或藍紫色,有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。對於這種血管瘤,應儘早手術,也可用彈力繃帶等包紮肢體,以緩解肢體出現的酸痛等症狀。

咖啡牛奶斑血管瘤

它的顏色就像是咖啡里加了牛奶,呈棕褐色。這種胎記多為橢圓形,多出現在軀幹、臀部和腿部。它會隨著年齡增長而逐漸變大、顏色變深,一般不會帶來健康問題。如果同時出現好幾個比硬幣還大的胎記,就很可能與神經纖維瘤有關,要馬上諮詢醫生。

提醒家長,在孩子出生後,應檢查小兒體表有無異常,尤其注意那些較為隱蔽的部位,如會陰、腋窩、背部等,一旦發現類似的紅痣或胎記,應進行鑒別或去醫院進行確診。

新生兒血管瘤的常見類型及處理方法

橙色斑

出生後即有,斑塊大小不等,呈橙紅或淡紅色,不高出皮膚表面,輕壓即退色,哭鬧時顏色加深。橙色斑多見於前額、上眼瞼及枕部,一般都在出生後數月內自行消退,不必處理。

紅斑痣

紅斑痣又稱葡萄酒色斑。出生後即有,為淡紅色或暗紅色斑塊,壓之不退色,不高出皮膚表面,位於真皮層內,由毛細血管網組成。出生後,紅斑痣隨身體的增長按比例增長,但範圍不再擴大。紅斑痣不能自行消退。紅斑痣除影響美觀外,一般無其他危害,必要時可採用冷凍治療。

毛細血管瘤

多見於皮膚,以枕部、頭面、四肢和背部最多,不少長於口唇和舌部。毛細血管瘤大小不一,大的可佔據面部或肢體的大部,小的只有幾毫米,略高於皮膚。毛細血管瘤一般出生後就已存在,6個月內生長迅速,一二歲後逐漸停止生長。它影響美觀,破損後有大出血的危險,家長應密切留意。

如果血管瘤較小,生長速度較慢,不在暴露部位,可待其停止生長後自行消退。若血管瘤生長速度較快,又嚴重影響美觀,就應立即進行治療,可採用同位素敷貼等方法治療。

海綿狀血管瘤

在皮膚、皮下組織、肌肉,甚至肝、腎等處都可發生。外觀呈紫紅色,周圍有迂曲、怒張的小靜脈,捫之柔軟,有彈性,擠壓時縮小,撤壓後即復原。這種血管瘤隨嬰兒年齡增長而增大,有時長得很大、很深,嚴重損害容貌和破壞正常組織。一旦確診,應立即進行治療,注射硬化劑或行手術切除。

蔓狀血管瘤

多見於四肢,表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管,迂回曲折呈蔓狀,局部皮膚呈暗紅色或藍紫色,有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。對於這種血管瘤,應儘早手術,也可用彈力繃帶等包紮肢體,以緩解肢體出現的酸痛等症狀。

咖啡牛奶斑血管瘤

它的顏色就像是咖啡里加了牛奶,呈棕褐色。這種胎記多為橢圓形,多出現在軀幹、臀部和腿部。它會隨著年齡增長而逐漸變大、顏色變深,一般不會帶來健康問題。如果同時出現好幾個比硬幣還大的胎記,就很可能與神經纖維瘤有關,要馬上諮詢醫生。

提醒家長,在孩子出生後,應檢查小兒體表有無異常,尤其注意那些較為隱蔽的部位,如會陰、腋窩、背部等,一旦發現類似的紅痣或胎記,應進行鑒別或去醫院進行確診。

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