拍案驚奇｜大青龍過汗亡陽 慘教訓警戒後輩
1929年春假，隨族人同居由滬至屏風山。有雷某之子，年20歲，患病甚重。其父代訴：“初因勞作往返，抵家熱甚，遂用井水淋浴，拂曉即發寒熱。年事方壯，不以為意，二天猶不退，雖經治仍日甚一日。”
是時，其妻攜扶出室，為之易衣，但病人雲冷甚，堅拒去被，語聲高亢，欲飲冷茶。又見患者雖委頓，但面色緣緣正赤，目光炯炯有神，
試令張口，腥熱之氣噴人，服間亦有血跡，舌質色紅，苔灰白乾燥。脈浮數，一息六至以上。按其胸腹，皮膚乾燥，撫之熱如炙，腹柔軟．遍尋無痛處，脾可觸及。小溲赤熱．六天來大便共兩次，色黃不黑。腹診之頃，時時路縮，口亦為凜。
問：“曾出過汗否?”曰：“病至今日，從未出汗，故乘熱給藥，希能出些汗把熱退去，但吃藥後只覺煩熱難過，
乃書案雲：熱為寒困，欲透末由，愈鬱愈熾，陽氣重故助。大渴引飲喜冷，神清舌不絳，未涉營血分，猶可辛溫透汗。蓋表之嚴寒不解，裡之熾熱不除也，然氣熱已經彌漫，
大青龍湯主之：麻黃六錢，桂枝二錢，生石膏八錢，杏仁五錢，甘草二錢。一劑。
書畢，覺病情雖延一周，但正年壯，病機與方藥無間，其效可必。乃囑其父曰：“服後能得汗，則熱亦可隨之而退。”此時舟人催行，遂匆匆告別。不日束裝返滬，亦未及過問其後果。抵校，將所錄脈案就教于陸師淵雷，詎料陸師閱後謂：“病因大青龍湯證，但所用者，究系何方？從藥量比例，
遂又質之章師次公，並告以己意。章先生雲：“陸君之言誠然！餘所欲知者，乃藥後以何方繼?”對曰：“末也。
想此病之方，蒙章陸兩師鑒定，再征以第一煎服後的表現，大青龍本系的對之方，可予肯定。但方證的對，而仍不免於死，非方藥所殺，實用方者殺之也：病重如斯，方峻如斯，安危難料而餘末親自觀察，一書了之。
麻黃能使人汗，多汗亡陽，今量達六錢，並伴桂枝，能不防其大汗乎?況《傷寒論》湯後服法下，明明有“若複服汗出亡陽”之戒。而余視此文若不見，未預告汗後再服之害，致使汗後一服再服，大汗亡陽而斃。
況本方即不再服，藥重如此，也大有亡陽可能，故當預告服後諸情及搶救方藥。當時若預擬四逆輩授之，以備不虞，則即肢冷脈絕也或可有救。而余計不出此，鑄成大錯，實由我之蒙昧所致矣。（摘自 宋道援《運用大青龍湯得失案析》）
此案宋氏投以發汗竣劑之大青龍湯，辨治本系的對，但由於未預告汗後再服之害，以致病家一服再服，致大汗亡陽而斃。吿戒後輩同道：《傷寒論》湯後服法下“若複服汗出亡陽”之戒語不可忽視。所述之經驗教訓，其言語之誠懇，甚是感人。
渾身如冰，四肢抽筋，依次神識昏迷，話也不能說，如此一晝夜，延至深夜而亡。”含淚唏噓，慘不忍聞，餘雖心為之碎，實無言可慰。想此病之方，蒙章陸兩師鑒定，再征以第一煎服後的表現，大青龍本系的對之方，可予肯定。但方證的對，而仍不免於死，非方藥所殺，實用方者殺之也：病重如斯，方峻如斯，安危難料而餘末親自觀察，一書了之。
麻黃能使人汗，多汗亡陽，今量達六錢，並伴桂枝，能不防其大汗乎?況《傷寒論》湯後服法下，明明有“若複服汗出亡陽”之戒。而余視此文若不見，未預告汗後再服之害，致使汗後一服再服，大汗亡陽而斃。
況本方即不再服，藥重如此，也大有亡陽可能，故當預告服後諸情及搶救方藥。當時若預擬四逆輩授之，以備不虞，則即肢冷脈絕也或可有救。而余計不出此，鑄成大錯，實由我之蒙昧所致矣。（摘自 宋道援《運用大青龍湯得失案析》）
此案宋氏投以發汗竣劑之大青龍湯，辨治本系的對，但由於未預告汗後再服之害，以致病家一服再服，致大汗亡陽而斃。吿戒後輩同道：《傷寒論》湯後服法下“若複服汗出亡陽”之戒語不可忽視。所述之經驗教訓，其言語之誠懇，甚是感人。